Диета по дням после удаления желчного. Диета после хирургического удаления желчного пузыря. Нужно ли удалять желчный пузырь

Холецистэктомия не проходит для организма бесследно. Это серьезное вмешательство в работу пищеварительной системы. Но если она выполнена по четким показаниям, то это приведет к восстановлению нормальных функций, которые были нарушены хроническим холециститом и образованием камней в просвете этого органа. Правильная диета после операции по удалению желчного пузыря при лапароскопии содействует нормализации пищеварения, а также предупреждает образование новых камней.

Проблемы в послеоперационный период

После лапароскопической холецистэктомии большинство пациентов сталкиваются с такими характерными проблемами:

Нарушенное пищеварение. Отсутствие желчного пузыря способствует тому, что «печеночная» незрелая желчь постоянно стекает через желчные протоки в просвет двенадцатиперстной кишки. В таком случае пищеварительному тракту сложно справляется с большими количествами тяжелой пищи, что приводит к появлению тяжести в животе, тянущих болей и тошноты.
Повторное образование камней. Если больной кушает редко, но большими порциями, в рационе доминирует жирная пища, а также он ведет малоподвижный образ жизни, то печень будет активно формировать новые конкременты.
Повышенное газообразование и вздутие. При наличии желчного пузыря, насыщенная ферментами, желчь подавляет рост патогенной микрофлоры в кишечнике. А после резекции желчного пузыря неблагоприятная кишечная микрофлора начинает активно размножаться, вызывая дисбактериоз.

Неправильные пищевые привычки только усугубляют такие состояния. Поэтому всем больным, без исключения, после операции вручают памятку с основными принципами питания для диеты №5 после удаления желчного пузыря. Однако соблюдение строгой диеты - это не навсегда и в дальнейшем рацион может быть несколько расширен.

Со временем роль желчного резервуара начнут выполнять внутрипеченочные и внепеченочные протоки. Если послеоперационный период будет протекать нормально, то застоя желчи не должно быть. Это позволит пациенту со временем перейти на нормальное питание и лишь незначительно себя ограничивать.

Соблюдение диеты - это основа сохранения хорошего самочувствия после холецистэктомии

Ранний послеоперационный период

Первые 6 часов после лапароскопии больному показан постельный режим. По прошествии этого времени разрешается подниматься с кровати и аккуратно двигаться. Больному разрешается самостоятельно себя обслуживать и пить воду без газов. О питании в первые послеоперационные сутки речь не идет.

Вторые сутки подразумевают легкие приемы пищи. В этот день уместны: овощной бульон, обезжиренный творог, йогурт, отварная, дробленая курятина. Питание должно быть частым, но маленькими порциями (до 6 раз в день). Во вторые сутки делается большой упор на соблюдение питьевого режима, чтобы не допустить застоя желчи.

Спустя 48–72 часа после операции пациент должен начать соблюдать диету после удаления желчного пузыря при лапароскопии. С 3 по 10 сутки его питание должно быть примерно следующим:

На 3–4 день после операции разрешается скушать небольшую порцию пюре из картофеля или протертый суп из овощей. Пить можно чай, некислые соки или чай с 1 ложечкой сахара.
На 5 день можно расширить рацион вчерашним белым хлебом, но не более 4 ломтиков в сутки.
Спустя неделю можно есть протертые каши, пюре или супы, нежирный творог, отварное куриное или индюшиное мясо, паровую рыбу, белковый омлет. Кроме чистой воды без газа, можно пить кисели, чай, отвар шиповника. Необходимо в день выпивать не менее 2 литров жидкости.
Начиная с 8–10 дня рацион можно расширять, но готовить еду нужно на пару, отваривать или запекать. Котлетки, тефтели должны быть обязательно паровыми, молочные или овощные супчики - протертые, а мясо и рыба - дробленая. В качестве десерта можно готовить творожные пудинги и запеканки. Пить можно кисели и некислые соки.

Первые 45 дней после лапароскопии рацион должен быть максимально щадящим и приближенным к диетическому питанию.

Новые продукты следует вводить в рацион постепенно и в небольшом количестве, при этом нужно следить за реакцией своего организма

Основные принципы диеты №5

После лапароскопии желчного пузыря следует не только пересмотреть свое меню, но и следовать определенным правилам питания:

Принимать пищу нужно часто (до 5–6 раз в день), но дробно. Порции должны быть примерно одинакового размера, а приемы пищи должны происходить в одно и то же время.
Вся пища должна быть теплой. На слишком горячие или слишком холодные блюда нужно наложить запрет.
Отдавать предпочтение следует приготовлению на пару, а также вареной и печеной пище.
Нужно избегать употребления грубой пищи. Хотя бы первые 3 месяца после операции целесообразно все блюда протирать или измельчать в блендере.

Основная задача пациента после лапароскопии не перегружать пищеварительный тракт пищей. Ему нужно перестроиться и приспособиться к работе с уменьшенным количеством органов. Кроме того, важно чтобы прием пищи по дням способствовал стимуляции кишечника, и предупреждал появление запоров.

Как правило, когда назначается определенная диета, то пациенты настраиваются на множественные ограничения, но больше их интересует, что же всё-таки можно кушать. На самом деле при соблюдении «пятой» диеты довольно многое разрешено:

постные сорта мяса (курица, кролик, индейка) и рыбы (судак, окунь, щука), приготовленные на пару, сваренные или запеченные;
слизистые и полужидкие каши из любых зерновых;
протертые супчики на овощном или нежирном мясном бульоне;
овощи, приготовленные на пару или тушеные;
цельное молоко и кисломолочные продукты с низким процентом жирности;
свежие ягоды и фрукты некислых сортов, а также напитки и десерты на их основе;
сухарики из белого хлеба;
продукты пчелопроизводства.

В то же время есть список продуктов, которые в обязательном порядке удаляются из рациона:

рыба и мясо жирных сортов;
твердые животные жиры;
жирные молочные продукты;
любые жареные продукты;
мясная, рыбная или овощная консервация;
маринованные продукты, острые соуса, соленья, копчености;
любые потроха (печень, почки, мозг, желудки);
свежие, не прошедшие температурную обработку овощи;
свежий хлеб из ржаной или белой муки;
кондитерские изделия и «сладкое» мучное (булки, кексы, блины, торты, пирожные);
продукты с большим содержанием кофеина и какао;
спиртные напитки.

Если какой-то продукт провоцирует вздутие, отрыжку, изжогу или боли в животе, то от него лучше на время отказаться или уменьшить порцию.

Главные ограничения в первый год после удаления желчного – все острое, жирное и жареное

Рецепты

Спустя неделю после того, как была сделана лапароскопия, организм пациента начинает перенастраивать функции пищеварения. Рецепты блюд в этот период должны быть простыми и состоять из 2–3 ингредиентов. Большинство пациентов с радостью употребляют такую еду:

Молочно-овощной суп. В кастрюле нужно вскипятить молоко с водой (1:1). Затем добавить лук, морковь, картофель и шлифованный рис. Минимально подсолить и варить до готовности всех ингредиентов. Можно спустя первую неделю после операции.
Телятина, запеченная в фольге. Мясо необходимо предварительно вымочить в молочной сыворотке на протяжении 8 часов. После этого кусок телятины нужно извлечь, посолить, обмотать куском фольги и запекать при температуре 180 °C в течение 120 минут. Можно через месяц после операции.
Рыбное суфле. Филе судака следует отварить и измельчить в блендере. К рыбному фаршу добавить желтки яиц, сливочное масло и густой молочный соус. Смесь посолить и добиться однородности. Отдельно взбитые в пену, белки следует осторожно ввести в рыбную массу. Выложить ее в смазанные маслом формочки и отварить на пару.
Овощное суфле. Его можно приготовить из моркови или свеклы. Выбранный овощ следует натереть на терке и потушить в воде без добавления масла до размягчения. Затем нужно добавить столовую ложку молока и взбитые в пену белки. Запекать суфле в духовке в течение 120 минут при температуре 180 °C.

Диета при удалении желчного пузыря методом лапароскопии предусматривает нормальное потребление белков и углеводов с некоторым ограничением жиров. Однако это не голодная диета. Если подойти к соблюдению диеты с фантазией, то пациент не будет чувствовать себя несчастным и при этом облегчит свое состояние во время восстановительного периода.

После лапаротомии и лапароскопии, во время которой вырезается желчный пузырь, диета является наиболее значимой составляющей реабилитационного периода. Особенно необходимо снизить функциональную нагрузку с пищеварительной системы во время адаптации. Диета после операции желчного пузыря строгая, однако, от ее соблюдения зависит, ответит ли организм развитием осложнений.

Как изменяется работа пищеварительной системы после удаления органа

Желчь вырабатывается печенью постоянно, а не только во время еды. Секрет накапливается в желчном пузыре и выбрасывается в двенадцатиперстную кишку только после раздражения химических и механических рецепторов. Чем жирнее пища, тем сильнее раздражаются рецепторы и сильнее сокращаются желчевыводящие протоки.

Таким образом, объем выброшенной желчи зависит от количества поступившей в желудок пищи. Находясь в желчном пузыре, секрет становится более концентрированной, а значит, ферменты быстрее расщепляют питательные вещества (у печеночной желчи рН 7,3–8, а у пузырной желчи, поскольку всасываются гидрокарбонаты, рН 6–7).

После удаления желчного пузыря печеночный секрет не «отстаивается», а сразу поступает в двенадцатиперстную кишку. А поскольку желчь не концентрированная и ее недостаточно, то на расщепление питательных веществ уходит много времени, отсюда возникновение рефлюкса (заброс кишечного содержимого в желудок), повышенное газообразование в результате процессов гниения и брожения, воспаление двенадцатиперстной кишки

Чтобы ускорить пищеварение необходимо придерживаться диеты, которая предполагает употребление продуктов, на расщепление которых не требуется много ферментов и органических веществ. После холецистэктомии важно не только, что больной ест, но и график приема пищи. Необходимо чтобы у человека выработался условный рефлекс, запускающий отделение желчи в определенное время.

Для этого необходимо есть в одно время суток и маленькими порциями. В течение месяца после операции рекомендуется организовать шестиразовое питание, нужно кушать каждые 3 часа. За 10–15 минут до приема пищи желательно выпивать стакан воды, чтобы стимулировать работу железы и отделение желчи.

Какая диета назначается

Питание после операции ограничивается, в течение 4–6 часов больному не разрешается пить и есть. После можно только полоскать рот водой или отваром трав. Пить можно только спустя 12 часов после операции. Разрешается пить обычную воду по 1–2 глотка каждые 10 минут, но всего можно выпить не более 0,5 литра за день.

Спустя 24 часа после удаления пузыря, больному можно пить нежирный кефир, чай без сахара, кисель. Всего можно выпить 1,5 литра в сутки (по половине стакана жидкости один раз в три часа). На третий или четвертый день больной может поесть. Разрешено кушать полужидкое картофельное пюре, протертые овощные супы (без мяса), белковый омлет, протертую вареную рыбу, желе, немного сметаны.

Пить можно яблочный и тыквенный сок, чай с сахаром. Есть нужно каждые 2 часа, но порциями по 150–200 г. На 5 сутки послеоперационная диета разрешает вводить сухое печенье, подсушенный белый хлеб. На следующий день меню можно уже разнообразить гречневой или овсяной кашкой (разваренной), суфле из отварной рыбы или мяса, нежирным творогом, кисломолочными продуктами, овощным пюре.

Спустя неделю после операции, врач определяет, какая диета больше подходит, что зависит от выраженности клиники холецистита или сопутствующего заболевания, а также от осложнений.

При отсутствии осложнений на 8–10 день после удаления органа назначается диета N o 5А, которая обеспечивает щажение пораженных органов и способствует нормализации функций гепатобилиарной системы. Она предполагает нормальное употребление белка (80–100 г) и углеводов (350–400 г), но ограничивает жиры до 70–80 г и соли до 8–10 г. Калорийность рациона должна быть около 2300–2500 ккал.

Для пациентов, у которых развился постхолецистэктомический синдром с выраженным воспалением двенадцатиперстной кишки или рецидивом хронического гастрита, гепатита, разработана диета N o 5Щ (щадящая). На фоне желчнокаменной болезни часто формируются и патологии билиарной системы, которые провоцируют выделение низкоконцентрированной желчи.

Диета способствует максимальному щажению органов пищеварительной системы и снижает выработку желчи. Придерживаясь данной диеты человек должен исключить полностью из рациона растительные жиры и ограничить употребление простых углеводов до 30-50 гр.

Нужно воздерживаться от употребления сырых фруктов и овощей, жирного мяса и рыбы, копченостей и острых блюд, наваристых бульонов. Химический состав пищи следующий: 90–100 г белков, 50–60 г жиров, 300–350 г углеводов. Калорий должно поступать не более 2000–2400 ккал. Диеты 5Щ нужно придерживаться до исчезновения клинических проявлений болезни (2–3 недели), а затем переходить на диету N o 5.

Если в послеоперационный период развился желчезастойный синдром, при котором снижена моторика желчевыводящих путей, то назначается диета N o 5Ж. В отличие от диеты 5Щ она, наоборот, стимулирует желчеотделение. Также лечебное питание оказывает липотропное действие («сжигание» жира в тканях печени), поскольку вводит в рацион полиненасыщенные жирные кислоты и полноценные белки.

Согласно диете больной должен включать в ежедневный рацион 100 г белков, 120–130 г жиров (половина из которых растительные), 400–450 г углеводов. В рацион добавляются белковые продукты, обладающие липотропными свойствами (диетическое мясо, яичный белок, творог, рыба), отруби, растительное рафинированное подсолнечное или оливковое масло, овощи.

Калорийность блюд, съеденных за день, не должна превышать 3100–3400 ккал. На 3–4 сутки после операции при развившемся воспалительном процессе может рекомендоваться диета N o 5В, которая ограничивает объем принимаемой пищи. Дневной рацион больного включает 1600–1700 ккал (55–65 г белков, 250 г углеводов, 30–40 г жиров).

Слизистые крупяные супы и полужидкие каши перетираются и подаются без добавления масла (допускается добавить в каши немного нежирного молока). В меню могут присутствовать компоты, овощные соки, желе, паровые мясные котлеты, отваренная рыба, нежирный творог, сухари и подсушенный хлеб.

Блюда рекомендуется не солить. Прием пищи не менее пяти раз в день порциями до 200 грамм. Необходимо выпивать ежедневно большое количество жидкости (до 2,5 литра). После недели такой диеты назначается менее строгая диета N o 5А или N o 5, что зависит от степени воспаления ЖКТ.

Важно питаться в определенное время

Диета N o 5 является физиологически полноценной, поэтому она назначается на длительное время. Цель ее нормализовать желчеотделение и снизить концентрацию холестерина в крови. Она предполагает употребление большого количества овощей (за исключением тех, что содержат много щавелевой кислоты или эфирных масел), которые желательно заправлять нерафинированным растительным маслом.

Также для усиления желчеотделения рекомендуется есть ягоды и фрукты, куриные яйца. Чтобы предупредить застой желчи из рациона убираются легкоусвояемые углеводы (конфеты, варенье, сахар, мед), а количество соли снижается до 8–10 г в день. Общий дневной калораж 2800–3000 ккал (90 г жиры, 100 г белки, 450 г углеводы).

Если после холецистомии обострился воспалительный процесс в поджелудочной железе, то назначается диетический стол N o 5П. Больному рекомендуется на несколько дней ограничить в два раза прием жиров, белков и легкоусвояемых углеводов, калорийность дневного рациона не должна превышать 1300–1800 ккал.

После уменьшения болевого синдрома пациент может перейти ко второму варианту диеты и разнообразить меню, а также повысить калораж до 2300–2500 ккал. Химический состав следующий: 120 г белка, 70 г жира, 300–350 гр углеводов.

Стол «5П» запрещает употребление горячих, острых, сладких, кислых и жирных блюд, а также продуктов, содержащих большое количество клетчатки, пуринов и экстрактивных веществ, поскольку они стимулируют функции поджелудочной железы.

Диеты нужно придерживаться от трех месяцев

Что можно есть после удаления органа

После операции можно употреблять следующие продукты и блюда:

супы с овощами и крупами;
пшеничный хлеб (не сегодняшней выпечки), сухари, бисквит, сухое печенье;
нежирное мясо (кролик, говядина, курица, телятина);
кисломолочные продукты (кефир, ряженка, творог, простокваша, неострый сыр);
куриные яйца и белковый омлет;
гречневую и овсяную кашу;
салаты из разрешенных овощей (баклажаны, брокколи и цветная капуста, морковь, огурцы, помидоры, кабачок), заправленные растительным маслом;
соки фруктово-ягодные;
сухофрукты (изюм, курага, миндаль, фундук, чернослив);
сладкие фрукты и ягоды (яблоки, бананы);
пастилу, мармелад, зефир;
черный и зеленый чай, отвар шиповника, негазированная минеральная вода.

Следует помнить, что все блюда необходимо готовить в пароварке или же отваривать, перед подачей их следует измельчать (из мяса и рыбы делают суфле, котлеты, тефтели), каши должны быть хорошо разварены, а салаты мелко нашинкованы.

Растительное масло лучше добавлять в готовое блюдо, поскольку его не рекомендуется подвергать термической обработке, а молоко, наоборот, лучше не употреблять в сыром виде. В первое время перетирать необходимо все продукты, даже яблоки из компота, а в последующем рекомендуется выработать привычку тщательно и подолгу пережевывать пищу.

Что можно есть после операции, зависит и от индивидуальной переносимости продуктов и от сопутствующих заболеваний

От чего следует воздержаться после операции

После удаления желчного пузыря из рациона необходимо исключить:

супы на бульоне (мясном, грибном, рыбном);
сало, жир;
жирное мясо (гуся, утки, свинину);
копченые продукты, консервы;
свежевыпеченный хлеб, сдобное и слоеное тесто;
жареные или сваренные вкрутую яйца;
жирную и соленую рыбу;
цельное молоко жирнее 6%, сливки, жирный творог и сметану, соленый сыр;
соусы (горчица, майонез, хрен);
острые и жирные блюда;
изделия с кремом, шоколад, мороженое;
кислые ягоды;
черный кофе, какао, алкоголь.

Также следует ограничить употребление продуктов, которые трудно усваиваются, содержат эфирные масла или пурины. Это все виды бобовых, редька, редис, грибы, щавель, зеленый лук, шпинат, чеснок, маринованные и консервированные овощи. После холецистэктомии соблюдать диету нужно на постоянной основе.

Многие пациенты, заметив отсутствие диспепсических расстройств, вскоре после операции начинают питаться, как и прежде, что провоцирует развитие заболеваний ЖКТ. В первые три месяца питайтесь строго придерживаясь лечебного питания и позвольте организму адаптироваться к новым условиям.

Со временем можно немного отступать от лечебной диеты, и добавлять в рацион любимые продукты, но о жирных, острых, тяжелых блюдах все же придется забыть. Обязательно после хирургического удаления желчного пузыря соблюдение правил дробного питания.

Лицам после операции запрещается голодание и пропуск приема пищи, поскольку желчь постоянно выходит в тонкую кишку и при недостатке «работы» повреждает слизистую. По отзывам пациентов по истечении года они не сильно замечают последствия операции и могут перейти на здоровое питание без возникновения болей и расстройства пищеварения.

Реабилитация после любого хирургического вмешательства подразумевает довольно серьезную коррекцию рациона пациента. Диета № 5 после удаления желчного пузыря разработана специально для регулирования пищеварительных процессов, в том числе в постоперационный период, чтобы предупредить осложнения в работе печени, желудка, поджелудочной железы и двенадцатиперстной кишки.

Удаление желчного пузыря

Лапароскопическую холицистэктомию широко применяют для лечения хронического и острого холецистита. Ее преимущество заключается в том, что операция проводится через прокол в брюшной стенке, благодаря чему последняя минимально травмируется. Болевой синдром при этом практически отсутствует, а восстановление проходит гораздо быстрее, чем после открытой операции. Пациент пребывает в стационаре около 1–2 дней, после чего возвращается к обычным повседневным делам и работе.

Лапароскопия выполняется в 95 – 99% случаев. В ситуации же, когда имеют место осложнения (воспалительный, спаечный процессы) или анатомические особенности желчных путей, проводится открытое вмешательство в брюшную полость. Чаще всего это малоинвазивная операция, реже – традиционная.

Но каким бы путем ни был удален орган, жизнь пациента в некоторой степени изменится: в течение всей жизни ему придется придерживаться определенного рациона, а в первые месяцы после вмешательства – строгой диеты.

Зачем нужна диета

К сожалению, теряя желчный пузырь из-за холецистита, человек не избавляется от желчекаменной болезни. Печень продолжает работать, и желчи, состав которой поменялся задолго до удаления, более негде отстаиваться. Существенно повышается риск того, что она будет усиленно выделяться, скапливаться в протоках и представлять угрозу для работы кишечника. Чтобы этого не происходило, больному необходимо научиться питаться дробно – это первое и главное правило. При таком условии желчь будет вовремя выходить, что позволит избегать создания опасного давления в протоках и образования в них камней, а кишечник будет застрахован от больших вбросов желчи.

Диета длиною в жизнь

Со временем функцию отсутствующего органа на себя берут протоки. Но это происходит постепенно и только при условии соблюдения определенного алгоритма питания. Как правило, до возвращения к привычному рациону с небольшими ограничениями проходит около года.

Рассмотрим, какие правила необходимо соблюдать в первые дни, недели и месяцы после потери организмом желчного пузыря, и что представляет собой специальная диета номер 5.

Особенности рациона в период восстановления

Для начала важно понимать, что предстоящие перемены в рационе – не просто диета. Это практически образ жизни, которому впредь придется следовать, чтобы не возникло новых серьезных проблем в работе органов желудочно-кишечного тракта.

Коррекция пропорций питательных веществ

Суточный рацион нужно выстраивать таким образом, чтобы группы продуктов имели следующие соотношения:

25% белков. Полноценные белки способствуют нормализации работы печени и обновлению ее клеток. Оптимальным источником легкодоступного и хорошо усваиваемого белка являются молочные продукты, мясо птицы и рыбы.
25% жиров. Поскольку конкременты (камни в желчном пузыре и его протоках) состоят из холестерина, необходимо максимально снизить количество потребляемых холестериносодержащих продуктов, но при этом сохранить в рационе ненасыщенные жиры. К последним относятся растительные масла. Они способствуют разжижению желчи и снижают риск образования камней.
50% углеводов. Несмотря на то что их количество в рационе превалирует, к выбору углеводов необходимо подходить с особой тщательностью. Проблема в том, что такие продукты, как выпечка или крупы, провоцируют закисление желчи, что, в свою очередь, является причиной образования конкрементов. В то же время «легкие» углеводы из сахара и содержащих его продуктов, хотя и не оказывают подобного действия, по причине высокой калорийности провоцируют набор лишних килограммов и нарушение обменных процессов. Поэтому необходимо искать баланс между первой и второй группой углеводосодержащих продуктов.

Одну из ключевых ролей в режиме питания после удаления желчного пузыря играет прием витаминов, в особенности тех, что поддерживают нормальную работу печени: аскорбиновая кислота, витамины групп B и К. Кроме того, важно восполнять недостаток ретинола, поскольку он не дает желчи кристаллизоваться.

Первые дни после операции

После хирургического вмешательства, проведенного под общим наркозом, прием пищи и жидкости в течение первых 12 часов не допускается. Пациент находится под пристальным наблюдением медперсонала. Для уменьшения жажды допускается протирание губ смоченной в воде губкой или прополаскивание полости рта. По прошествии указанного времени больному разрешается в небольшом объеме принять немного супа или киселя.

Простых операций не бывает

Чтобы в протоках не застаивалась желчь, пациенту очень важно еще в стенах медучреждения наладить прием пищи маленьким порциями по 6–7 раз в день, а также установить питьевой режим. Прием жидкости также должен быть дробным, но обильным – минимум 1,5 литра в сутки.

На следующий день после операции можно употреблять пищу в жидкой и желеобразной форме: диетический мясной бульон, отвар из перловки, кисель из фруктов.

В дни с третьего по пятый меню дополняют жидкими кашами, омлетом на пару, слизистыми супами из круп на овощном отваре, картофельным пюре. Врач может разрешить употреблять не сладкие и не кислые соки (например, свекольный), слегка подслащенный чай.

В конце первой недели в рацион включают нежирный творог, кисломолочные продукты, диетическое отварное мясо и рыбу. К овощному супу можно добавить хлеб, но не более 100 г в сутки. Он обязательно должен быть подсушен.

Из напитков можно употреблять чуть подслащенный чай, натуральные соки из овощей и фруктов, кисель, отвар шиповника и не газированную минеральную воду (ее должен одобрить лечащий врач). Количество выпитой жидкости уже может доходить до 2-х литров в сутки.

Если восстановление идет как нужно, больного переводят на диету №5.

После лапароскопии режим питания не такой жесткий, поскольку подобного рода операции в значительной степени менее травматичны. Отличия в режиме питания в первые дни после процедуры заключаются в следующем:

больному практически сразу можно употреблять жидкости;
в первые 12 часов разрешается употребление малых порций киселя или супа;
на 2-й день пить можно без ограничений, а есть – легкую пищу малыми порциями. Допускается отварное диетическое мясо, рыба, омлет на пару, нежирный бульон, немного фруктов и творога.
переход на 5-ю диету происходит уже на третий день.

Несмотря на более щадящие условия, после лапароскопии, как и после открытой операции, в первое время главное – не нагружать желудочно-кишечный тракт. Продукты должны быть легкими, чтобы стимулировать работу кишечника и предупреждать образование запоров, поскольку это может привести к расхождению швов и кровотечению.

Первая неделя после выписки

Если во время пребывания в стационаре с рационом все понятно, поскольку контроль за ним осуществляет медперсонал, то попадая домой, многие прооперированные теряются: как же им питаться дальше?

Одно из главных правил – есть небольшими порциями

Чтобы не сбить организм с режима, установленного в условиях больницы, дома пациент также должен продолжать принимать пищу небольшими порциями примерно 6–7 раз в день. Главное, чтобы это всегда происходило в одно и то же время. Так желчь будет выделяться только для обработки поступившей пищи, а не застаиваться в желчевыводящих путях или попадать в пустой желудок. Последний прием должен осуществляться не позднее, чем за 2 часа до сна.

В течение первой недели реабилитации вне стационара под запретом остаются как продукты из «черного списка», так и свежие овощи и фрукты. Сюда же относится ржаной хлеб. В основном меню «стола № 5» после удаления желчного пузыря составляют отварные, приготовленные на пару и тушеные продукты питания:

нежирное мясо (котлеты, тефтели, фрикадельки) и рыба с овощами;
курица (диетический рулет, запеченный в духовом шкафу);
молочный и овощной супы;
каши из цельных круп и макароны из твердых сортов пшеницы;
омлет из белков, приготовленный на пару.

Очень хорошим подспорьем являются домашние «живые» йогурты и адыгейский сыр.

Больной уже может позволить себе символические десерты: зефир или пастилу.

Лучшими напитками по-прежнему считаются несладкий чай и отвар шиповника, а питьевую воду рекомендуется заменить на минеральную, но только после консультации с врачом.

Важно: все употребляемые блюда не должны быть ни холодными, ни горячими. Что касается консистенции, то предпочтение лучше отдать той, что кажется наиболее комфортной для усваивания. Вовсе не обязательно все измельчать и перетирать.

Месяц спустя

Специфика питания на этом сроке реабилитации заключается в постепенном возвращении к более привычному рациону. Его основу составляет 5-я диета. Меню расширяется, но, естественно, состоит только из разрешенных продуктов. По сути, такого режима питания больному необходимо будет придерживаться и через 6 месяцев, и год спустя. Поэтому на данном этапе лучше окончательно смириться с фактом, что впредь на столе не должно быть:

жирной свинины и говядины, баранины, сала. Под запретом также находится утиное мясо;
жирных супов и бульонов – допускаются только диетические;
ничего жареного. Такая пища, чтобы перевариться, должна быть обработана желчью высокой концентрации. К сожалению, после операции это становится невозможным;
никаких приправ и острых соусов, провоцирующих усиленную выработку желчи;
холодных напитков и мороженого, поскольку холод может стать причиной спазмов желчевыводящих путей и болей;
блюд, в состав которых входит сливочное масло или маргарин, то есть тортов, пирожных и подобных жирных десертов;
кислых продуктов: маринадов, блюд, для приготовления которых использовался уксус, кислых фруктов (киви, цитрусовых). Сухое вино также находится в данном перечне;
газированных напитков. Это значит, что минеральная вода также должна быть без газа.

Супы – основа основ

Два месяца после лапароскопии

На данном этапе перед пациентом стоит задача стараться не раздражать пищеварительную систему и уделить внимание белковой пище, способствующей разжижению желчи. Если спустя два месяца после операции отсутствуют боли и какие-либо неприятные ощущения, можно постепенно разнообразить «стол № 5» следующим образом:

готовить супы на постном мясе цыпленка, но избегать обжаривания овощей для их заправки. Для повышения питательности и вкусовых качеств таких блюд по готовности в них добавляют немного оливкового или сливочного (топленого) масла;
на второе можно есть нежирное отварное мясо и гарнир из различных овощей: цветная капуста, кабачки и патиссоны, свекла, тыква, морковь. Конечно, обжаривать овощи нельзя, но и в тушеном виде они получаются очень вкусными. В готовые блюда разрешается добавлять немного зелени;
рыбу можно не только тушить или отваривать – отличным вариантом станет заливная. Бульон лучше делать менее концентрированным. Чтобы его разбавить, можно использовать овощной отвар с добавлением желатина;
отличной легко усваиваемой белковой пищей и пунктом меню, способным существенно скрасить строгую диету, станут кальмары, мидии и креветки, которые следует отваривать;
еще больше белка организм получит с творогом, лучше пониженной жирности. В качестве альтернативного и даже более полезного варианта его употребления подойдет творожная запеканка;
сделать желчь более жидкой могут помочь также десерты: печеные яблоки, яблочная пастила или мармелад.

Три месяца спустя

Через квартал диета после удаления желчного пузыря включает уже весь список разрешенных продуктов питания. К этому времени ограничения, которых изначально тяжело было придерживаться, становятся определенным образом жизни. Диетическое питание помогает не только адаптироваться к жизни без одного из внутренних органов, но, как показывает практика, значительно улучшить общее состояние здоровья. Все показатели крови приходят в норму, лишний вес уходит.

Куриный бульон должен быть легким

Итак, к разрешенным продуктам диеты № 5 на данном этапе и далее относятся:

супы овощные и молочные с добавлением цельнозерновых круп;
каши рассыпчатые;
диетические сорта рыбы и мяса (индейка, курица, нежирная говядина), отварные или приготовленные на пару;
яйца куриные (каждый день можно съедать по 1 шт.);
молочные и кисломолочные продукты. Последние должны быть свежими и обогащенными бифидобактериями;
овощи отварные или тушеные;
макаронные изделия из твердых сортов пшеницы, крупы;
умеренное количество растительного масла;
сладости в виде пастилы, мармелада, желе, пудингов, джема, домашнего варенья и меда;
сухофрукты: курага и чернослив в небольшом количестве;
свежие фрукты и ягоды: клубника, малина, абрикос, песик. Предпочтение лучше отдать сладким плодам, избегая кислых. Для тех, кому нужно разжижать желчь, идеально подходят арбузы, поэтому летом на них смело можно делать упор. От дыни, наоборот, следует отказаться;
пить разрешается чай, кофе с молоком, отвары из шиповника и пшеничных отрубей, свежие соки.

Питание в течение года

В первые месяцы после операции ко многим из диетических продуктов пациенты привыкают с трудом, поэтому на полный переход к определенному рациону отводится около года. За этот период человеку необходимо закрепить успехи по формированию привычки питаться дробно и часто. То же самое происходит с запрещенными продуктами. Хотя головой пациент понимает, что срывы чреваты серьезными последствиями, но свыкнуться с мыслью о том, что курица гриль или пельмени со свининой и двумя видами соусов больше не окажутся в обеденной тарелке, многим очень тяжело.

Не стоит забывать о кашах

Тем не менее диета «5-й стол» подразумевает отказ от таких продуктов:

жирные сорта мяса, рыбы и птицы, сало, икра;
колбасные изделия, копчености, полуфабрикаты;
жареная пища;
наваристые супы и жирные бульоны;
соленья, консервированные и маринованные продукты;
грибы;
грубая клетчатка, бобовые;
все кислое и острое;
продукты с высоким процентом содержания эфирных масел: чеснок, лук, редис, редька;
кондитерские изделия, конфеты;
свежий хлеб;
холодная и горячая пища и напитки;
крепкий черный кофе, какао;
алкоголь.

Конечно, отказ от такого количества привычной еды часто дается весьма тяжело, поэтому иногда себя можно побаловать чем-то наиболее безобидным из списка. Например, угоститься маленьким кусочком бисквита (самым простым, без крема) или сметанником, приготовленным на нежирной сметане.

В праздничные дни, когда столы изобилуют запрещенными блюдами и продуктами, стоит не полениться и приготовить альтернативные варианты, безопасные для человека, не имеющего желчного пузыря. Что касается алкоголя, особенно крепких напитков или шампанского, то альтернатив быть не может. Если реабилитация проходит хорошо, то в некоторых случаях разрешается пригубить сухого вина.

Пример режима питания по часам

Временной промежуток между приемами пищи составляет максимум 3 часа.

Первый завтрак: несладкая каша, омлет из белка, приготовленный на пару, чай.
Второй завтрак: отруби, диетическое печенье или сухарики (на выбор), сок.
Обед: овощной суп, паровая котлета или отварная куриная грудка, вареная морковь, компот из сухофруктов или кисель.
Полдник: свежий фрукт.
Ужин: отварная рыба, пюре картофельное или тушеные овощи, чай с молоком.
Второй ужин: ряженка или кефир за 1–2 часа до сна.

Хорошего понемногу

Рецепты блюд

Пятый номер диеты подразумевает отказ от употребления множества продуктов. Тем не менее прикладывая немного времени и фантазии, даже не имея желчного пузыря, можно питаться вкусно и сытно.

Творожная паста на завтрак

Ингредиенты:

творог жирностью 9% – 100 г;
сметана или сливки – 1 столовая ложка;
сахар – 1 столовая ложка.

Приготовление:
Тщательно перемешать составляющие. В идеале массу нужно пропустить через сито.
Второй вариант пасты – без сахара, но со свежей зеленью и щепоткой соли. Ее можно применять для приготовления быстрой и полезной закуски с подсушенным отрубным хлебом. Смесь выкладывают на основу, а сверху кладут тонкий кусочек приготовленной на пару или отваренной говядины (курицы).

Суп-пюре с овощами

Ингредиенты:

отварное куриное мясо – 150 г;
бульон овощной или разбавленный куриный;
морковь – 1 шт.;
корень сельдерея;
соль;
масло растительное или сливочное – 5 г.

Приготовление:
Измельчить овощи и отварить их в бульоне. Затем к ним добавить порезанное мясо, соль и масло. Довести до кипения, дать слегка остыть и взбить в блендере. Вместо моркови и сельдерея можно использовать любые сезонные овощи.

Готовый суп можно украсить зеленью, подать со сметаной или небольшим количеством сухариков.

Пища, приготовленная на пару, самая полезная

Котлеты рыбные

Ингредиенты:

филе рыбы – 200 г;
сливки или молоко – 2 столовых ложки;
яйцо – 1 шт.;
хлеб высушенный – 1 кусочек;
соль.

Приготовление:
Пока хлеб размачивают в молоке (сливках), рыбу измельчают до консистенции фарша, к ней добавляют отжатый хлеб, яичный белок и соль по вкусу. Вымешивают фарш, формируют небольшие котлеты и выкладывают их на водяную баню или в разогретую духовку. Готовятся они около 20 минут.

Яблоки, запеченные с изюмом, орехами и медом

Ингредиенты:

яблоки (кислый сорт) – желаемое количество;
изюм;
орехи;
корица.

Приготовление:
Плоды хорошо моют и удаляют из них плодоножку. В углубление кладут остальные ингредиенты, посыпают корицей. Яблоки запекают в предварительно разогретой духовке около 40 минут.

Главное, не воспринимать диету № 5 после удаления желчного пузыря как обузу. Она должна стать обычным образом жизни, который поможет реабилитироваться после операции, предупредить появление осложнений и просто жить дальше.

В организме человека не бывает лишних органов и систем - природа позаботилась обо всем заранее. Поэтому любое хирургическое вмешательство, связанное с удалением одного из органов, вносит негативные коррективы в слаженную систему всего организма. Наиболее актуально это для пищеварительного тракта, от нормальной функциональной активности которого зависит 70% здоровья человека. После операции по удалению желчного пузыря необходима диета.

Общее описание диеты

Специалист принимает решение о проведении холецистэктомии только в той ситуации, когда появляется высокий риск нанести вред пищеварительному тракту. После операции на функционирование печени ничто не влияет, она, как и раньше, продуцирует желчь для процесса пищеварения.

Но поскольку желчный пузырь уже отсутствует, выработанная желчь сразу же транспортируется в кишечник. В результате в стенках кишечника и печеночном протоке могут возникнуть воспалительные явления, так как в них поступает необработанная желчь. Кроме того, нарушается усвоение жиров.

Какая диета нужна после удаления желчного пузыря (в том числе методом лапароскопии)?

Общие принципы питания после холецистэктомии выглядят следующим образом:

Первые 24 часа запрещено есть и пить.
В первые дни после удаления желчного пузыря диета разрешает употреблять жидкость: подслащенный чай, кисель, компот, чистую воду.
На третьи сутки можно водить твердую пищу в виде картофельного пюре, супов-пюре, омлета из белков. Разрешаются соки собственного изготовления. Порции умеренные.
С пятого дня в рацион вводятся протертые каши и несдобные мучные изделия в виде простого печенья и сухариков. Разрешены легкие рыбные и мясные блюда.
С восьмого дня вводятся тефтели, молочные блюда, тушеные овощи.
Диета 5 при удалении желчного пузыря запрещает в течение 1,5 месяцев соленое, жареное и жирное. Также нельзя есть продукты, содержащие химические добавки - красители и консерванты, любые алкогольные напитки. Данный режим питания рекомендуется пациентам на всю последующую жизнь.

Диета стол №5 после удаления желчного пузыря или камней в нем направлена на то, чтобы предотвратить их повторное появление. В этом случае рекомендуется питаться дробно. Есть нужно не спеша, тщательно прожевывая пищу в умеренных количествах. Основу питания должны составлять белковые и углеводные продукты (сложные углеводы - овощи, каши). Разрешаются только растительные жиры. Употреблять сладости нежелательно, следует максимально их ограничить, при необходимости заменить сухофруктами.

Сколько соблюдать диету?

Составить точный прогноз в каждом конкретном случае невозможно. Многое зависит от возрастных особенностей пациента, общего состояния его здоровья, функциональной активности пищеварительного тракта и пр.

Сколько необходимо соблюдать диету после удаления желчного пузыря? В целом, если пациент после холецистэктомии чувствует себя удовлетворительно в течение 2 ближайших лет, то врач может снять строгие ограничения по питанию. В умеренных количествах такому пациенту будет разрешена обычная пища, но полностью снять запреты и отказаться от диетических блюд после удаления желчного пузыря не получится никогда.

Первые дни питания после операции

После того как удалили желчный пузырь, диета человека кардинально меняется. И это очень важно. В первые дни после удаления желчного пузыря питание должно быть дробным, порции умеренными, блюда - согласно рекомендованным в диете. Нужно избегать физической нагрузки. Диета на первую неделю после удаления желчного пузыря должна соблюдаться неукоснительно.

Необходимо понимать, что желчный пузырь удален из организма навсегда, и вернуться к своему прежнему пищевому рациону не выйдет. Но к этим ограничениям можно привыкнуть, поскольку о своем здоровье нужно думать в первую очередь. К тому же любая диета имеет свои послабления, и, возможно, именно в вашем случае они окажутся возможными с разрешения лечащего врача.

Щадящая диета

Главным критерием щадящей диеты является дробный прием пищи. Благодаря такому режиму желчь не застаивается в печеночных протоках, а порционно выводится из печени, в результате чего процесс пищеварения нормализуется. Рекомендуется шестиразовое питание небольшими порциями (объем каждой не больше 200 гр).

Меню щадящей диеты после удаления желчного пузыря составляют блюда, приготовленные на пару: тефтели, рыба, овощи в протертом виде, суп-пюре, подслащенный чай и пр. Содержание жиров в данном меню должно быть минимальным.

Общая диета

Чтобы избежать последствий после удаления желчного пузыря, диета через полтора месяца после операции меняется на общую или стандартную. В отличие от щадящей диеты, ее рацион более разнообразен.

К перечисленным выше продуктам (в щадящей диете) врачи рекомендуют добавлять отварное мясо курицы, кролика и говядины, салаты с заправкой из растительного масла, винегреты, одно яйцо в неделю. Допускается употребление молочной продукции, супов на овощном бульоне. В норме подобные ограничения без труда принимаются организмом, благодаря чему нарушенный механизм пищеварения стабилизируется.

При соблюдении всех требований диеты номер 5 после удаления желчного пузыря не возникает проблем с органами пищеварительного тракта, человек не чувствует какой-либо дискомфорт. Отказ от вредных привычек и здоровое питание помогают легко вернуться к нормальной жизни.

Примерное меню

Сразу следует подчеркнуть, что эту примерную диету нужно соблюдать через месяц после удаления желчного пузыря, не раньше. До этого момента должны соблюдаться строгие ограничения по приему пищи. Кроме того, нужно обязательно учитывать, что диету после удаления желчного пузыря с камнями нужно соблюдать длительно и непрерывно, допускать можно чередование отдельных блюд, разрешенных в этой системе питания. Рецепты блюд, разрешенных диетой после удаления желчного пузыря, несложные.

Завтрак:

каша (гречневая, овсяная) - 150 гр;
кусочек вчерашнего белого хлеба с тонким слоем фруктового джема;
некрепкий чай.

Ланч:

творожная масса - 150 гр;
сок с мякотью - 200 гр.

Обед:

суп на овощном бульоне без специй - 250 гр;
кусочек нежирного мяса - 150 гр;
пюре из кабачков - 100 гр;
хлеб;

Полдник:

овощное пюре - 200 гр;
хлеб;
кисель.

Ужин:

запеканка или пудинг из творога - 200 гр;
кефир.

Мясные блюда дважды в неделю нужно заменять рыбой на пару. Объем порций зависит от веса человека, его образа жизни и особенностей трудовой деятельности. Кроме того, в один прием не рекомендуется употреблять разные виды белковых блюд - это может усилить газообразование в кишечнике.

Запрещенные продукты

продукты с большим количеством эфирных масел: редька, редис, чеснок, лук;
копченые и соленые блюда;
консервированные и маринованные продукты;
бульоны на любой основе: грибные, рыбные и мясные;
кислые и острые блюда.

Также запрещено есть:

жирные сорта мяса и рыбы, любые колбасные изделия;
сладкие блюда - торты, конфеты, газированную воду, их можно заменить умеренным количеством натурального меда и варенья, зефиром и мармеладом без химических добавок;
блюда, состоящие из грубой растительной клетчатки - горох, бобы, мука грубого помола и пр.;
холодные блюда, способные вызвать спазм желчного и печеночного протоков: холодец, мороженое и пр.;
тугоплавкие жиры, сало;
алкогольсодержащие напитки.

Безусловно, не стоит ставить крест на вкусной пище. Иногда в виде десерта можно позволить себе кусочек бисквита без какого-либо крема или сметанник, приготовленный без масел на основе нежирной сметаны. Главное правило: в многообразии кулинарных изысков выбирать именно те блюда, которые содержат минимальное количество жира.

Диета при удаленном желчном пузыре может вызывать периодические приступы диареи, даже спустя несколько месяцев. В этом случае важно обратить внимание, какие именно продукты питания вызывают такую реакцию в организме, чтобы включить их в список запрещенных.

Обобщая информацию, приведенную в данной статье, необходимо обратить внимание на следующие моменты:

не запрещается разнообразие приготовляемых блюд, главное, чередовать их в разрешенных диетой пределах;
напитки и блюда, употребляемые в пищу, должны быть теплыми;
можно включать в меню только отварные, тушеные, запеченные блюда;
питаться следует не меньше 5 раз в день, каждые 3 часа;
полезно устраивать рыбные дни из нежирных сортов рыбы - трески, щуки, наваги;
разрешено ежедневно съедать небольшое количество вчерашнего белого хлеба;
фрукты и ягоды лучше использовать для приготовления компотов и киселя, в сыром виде они могут раздражать пищеварительный тракт, в частности, кислые и сладкие сорта;
солить блюда следует по минимуму, соль лучше выбирать морского происхождения;
нельзя съедать в неделю более одного яйца, важно это учитывать при приготовлении блюд (желток способен вызывать болевые ощущения);
при частой диарее запрещено употреблять кофе и молочную продукцию, скорее всего, от них придется отказаться вовсе;
нельзя придерживаться диет для похудения, поскольку они небезобидны для печени;
нельзя полностью исключать жиры, они необходимы организму: сливочное и растительное масло в небольшом объеме должны присутствовать в рационе.

Самое главное не воспринимать диету как обузу. Диетическое питание после холецистэктомии должно стать привычным образом жизни, рукой помощи, протянутой организму. Питание, вошедшее в привычку, поможет в будущем предупредить возможные осложнения.

Полезное видео о диете после холецистэктомии

Удаление желчного пузыря не проходит бесследно для организма и может вызывать целый комплекс отклонений, которые в последнее время выделены в постхолецистэктомический синдром. Из-за него требуется следовать довольно жесткой диете сразу после удаления желчного, а после первого месяца она расширяется.

Объясняется он спазмом сфинктера Одди, что затрудняет нормальный отток желчи в 12-перстную кишку, проблемой продвижения пищи по кишечнику, нарушением микрофлоры.

Врач после операции назначает специальные лекарства, чтобы устранить этот спазм и поддержать перистальтику, но не будете же Вы пить химические препараты всю жизнь.

Они, как и любая химия, влияют негативно на саму печень и получается замкнутый круг.

Поэтому одним из способов коррекции многочисленных нарушений является соблюдение диеты после удаления желчного пузыря.

Если Вы согласитесь изменить режим и стиль своего питания, который скорее всего и привел к потере желчного пузыря, то вероятность осложнений гораздо меньше, а пищеварение будет более спокойным.

В статье Вы также найдете практическую информацию о «Системе Соколинского» - как с помощью натуральных средств поддерживать правильное пищеварение, провести очищение печени, контролировать качество желчи, состояние микрофлоры кишечника.

2 главных принципа в диете после холецистэктомии

Каждый гастроэнтеролог Вам скажет, что в основе диеты после удаления желчного пузыря - частое дробное питание.

Почему так? Чтобы понять - коротко остановимся на основных функциях желчного пузыря. Это в первую очередь резервуар для желчи, необходимой для переваривания жирной пищи. Именно накопление в пузыре и одномоментное ее высвобождение в активную фазу пищеварения приводит к тому, что секрета обычно достаточно для расщепления жиров.

А теперь у Вас этого хранилища для желчи нет. Теперь она поступает в кишечник сразу из печени. 4 литра в день! Но не всегда в тот момент, когда в 12-перстной кишке находится пища. Т.е. ее то много, то не хватает!

Отсюда два главных принципы диеты - питание небольшими порциями и часто (не менее 5 раз в день) и ограничение жирной пищи в рационе (полное исключение тугоплавких жиров).

Дополнительная проблема, с которой сталкивается организм без желчного пузыря, это застой в желчных протоках печени. Он опасен воспалительными процессами и потенциальным камнеобразованием. Поэтому, в рационе всегда должны быть вещества, умеренно стимулирующие желчеотделение. Лучше всего с этим справляются растительные масла: льняное, оливковое, арахисовое, подсолнечное.

Что можно и что нельзя после удаления желчного

Понижайте калорийность (менее сладкое, менее мучное, менее жирное). Последний прием пищи не менее, чем за 4 часа до сна.

Кулинарная обработка - только варение или тушение. Никаких жареных блюд и копченостей.

Консистенция жидкая или протертая в пюре, через месяц от операции, если все хорошо - это уже не так важно.

Температура пищи - теплая, избегайте сильно горячего и холодного.

Постепенный ввод новых продуктов.

Ограничение не только по жирам, но и углеводам. Растительные углеводы не более 400 г в сутки (в основном каши и овощи, а не фрукты).

- Запрещены: алкоголь, копчености, пряности, соленья и маринады. Осторожно с сильными желчегонными: чесноком, капустой, яйцом.

Жиры в первые полгода ограничены (20 гр сливочного масла и 40 г растительного), затем их можно постепенно увеличить до 100 г в сутки, но никогда не жарьте на масле и не запекайте под сыром, майонезом.

- Питьевой режим - не менее 1.5-2 л в сутки. Нельзя газированные напитки, пиво, квас.

Исключайте пока то, что усиливает газообразование или тяжело переваривается: капуста, фасоль, горох, перловка, грибы.

Важно помнить, что эти принципы нельзя нарушать никогда. Иначе, как минимум можно заработать приступ колики, при неблагоприятном исходе возможно развитие хронического гепатита и других серьезных заболеваний.

Примеры меню после удаления желчного пузыря

Начиная с восьмого дня после операции по удалению желчного и в течение еще полутора месяцев количество приемов пищи должно быть не менее шести. Приводим примерные варианты меню. Это конечно не значит, что можно только так, но данное меню поможет Вам представить образ того, что должно быть на тарелке.

Если это совсем не то, к чему привыкли - не отчаивайтесь. С одной стороны, Вы однозначно что-то делали не так, раз желчный в итоге «ушел». С другой стороны - это не навсегда.

Завтрак

1-й вариант: протертая каша (рисовая, овсяная) на молоке 120 г, нежирный творог 100 г, чай.

2-й вариант: паровой омлет (2 яйца), гречневая каша, кофе.

3-й вариант: кукурузная каша, мясной паштет, чай.

Обед

1-й вариант: протертый суп (лучше овощной, можно из нежирного мяса), паровая котлета из говядины с вермишелью, компот.

2-й вариант: молочный суп с рисом, куриные тефтели, кабачковое пюре, компот.

3-й вариант: рассольник, тушеное мясо с макаронами, компот.

Ужин

1-й вариант: рыбные тефтели, картофельное пюре, чай.

2-й вариант: тушеная капуста, запеченная рыба, чай с молоком.

3-й вариант: голубцы с мясом и рисом, запеченная тыква, чай.

Перекусы, чтобы приемов пищи было 4-5

В качестве перекусов после завтрака и обеда идеально подходят отруби, овощные и фруктовые салаты, желе, сухарики, джемы, йогурты, творожная запеканка, пудинги. Перед сном можно выпить стакан нежирного кефира. Хлеб только в основные приемы пищи не более 150 г.

Как убедиться, что Ваша диета сейчас адекватна

Каких симптомов быть не должно, если питание правильное:

Боли в животе. Они могут быть билиарными - в эпигастрии и правом подреберье, или панкреатическими - в левом подреберье, уменьшающиеся при наклоне туловища вперед. Встречаются в первые полгода у 65% больных (Фролов Я.А., Литвинова Н.В., Волошина Н.Б.//Динамика билиарных болей после холецистэктомии/2011).

- Диспепсия (изжога, горечь во рту, тошнота, диарея или запор) наблюдаются в 63% случаев (Mertens M.C., Roukema J.A., Scholtes V.P., De Vries J. Trait Anxiety Predicts Outcome 6 Weeks After Cholecystectomy. A Prospective Follow-Up Study // Ann. Behav. Med. - 2010. - №11).

- Непереносимость жирной пищи отмечают 65% больных (Фролов Я.А., Литвинова Н.В., Волошина Н.Б//Гастроинтестинальные симптомы после холецистэктомии по поводу желчнокаменной болезни//2011).

- Желтый налет на языке. Он бы свидетельствовал о застое желчи

Как научиться решать несколько проблем со здоровьем одновременно и просто?

Нас уже приучили, что от каждого отдельного симптома имеется свое лекарство. И это правильно, когда Вы находитесь в больнице или толкнулись с острым заболеванием. Но если Ваша задача - укрепление здоровья и повышение работоспособности все будет ровно наоборот. В организме все связано и устранение симптомов не приводит к решению проблем со здоровьем, а только маскирует их. Реальные изменения дает воздействие на причины плохого самочувствия.

Хотите чувствовать себя лучше - влияйте на организм с помощью глубоких универсальных механизмов, которые одновременно позволяют устранить однотипные нарушения в разных органах: исправления питания, разумного образа жизни, детокса, питания и защиты нервных клеток, восстановления микрофлоры, нормализации пищеварения, природных противовоспалительных средств и антиоксидантов.

"Система Соколинского" предлагает системный натуропатический подход, основанный на глубоком понимании физиологии, современных исследованиях, проверенный на практике более чем 10 000 человек с 2002 года.

Натуральные средства производятся специально для использования в «Системе Соколинского».

НЕ ЯВЛЯЮТСЯ ЛЕКАРСТВОМ!

Система разработана известным российским нутрициологом Владимиром Соколинским, автором 11 книг о натуральной медицине, членом Национальной ассоциации нутрициологов и диетологов, Научного общества медицинской элементологии, Европейской ассоциации натуральной медицины и Американской ассоциации практикующих нутриционистов.