Заболевания кишечника сопровождаются симптомами, нарушающими привычный уклад жизни и доставляющими значительный дискомфорт. Выходом из этой ситуации становится своевременное обращение к врачу.
Осмотр проктолога у женщин часто сопряжен с некоторой неловкостью, моральным дискомфортом.
Посещение доктора позволяет быстрее избавиться от проявлений заболевания и предупредить возникновение возможных осложнений.
Какие заболевания диагностирует проктолог?
Проктология занимается диагностированием и терапией патологий заднего прохода, толстого кишечника (прямой и ободочной кишки), аноректальной области.
С помощью различных методик врач исследует нижнюю часть пищеварительного тракта, его анальную зону на наличие различных заболеваний и назначает соответствующее лечение, в некоторых случаях включающее хирургические манипуляции.
При осмотре колопроктолога могут быть выявлены следующие болезни данной области:
Визит к проктологу при первых проявлениях заболевания способствует его диагностике на более ранней стадии, что обусловливает более успешное лечение и благоприятный прогноз.
Показания к посещению врача
Довольно редко пациенты посещают проктолога в профилактических целях. Обычно это происходит при появлении выраженных признаков заболевания и дискомфорта.
Чтобы не допустить прогрессирования болезни и избежать возможные осложнения, необходимо обращаться за медицинской помощью при возникновении следующих симптомов:
При данных признаках необходимо не затягивать и как можно скорее обратиться к врачу на проктологический осмотр.
К данным группам лиц относятся:
- Беременные и недавно родившие женщины – в этот период зачастую возникают первые проявления заболеваний аноректальной области, в частности геморроя, либо обостряются уже существующие. В период вынашивания ребенка процедура осмотра проводится с особой осторожностью, некоторые диагностические методы применяются только в исключительных случаях.
- Люди, имеющие малоподвижный образ жизни с длительным пребыванием в сидячем положении, а также с ожирением различной степени.
- Лицам старшего и пожилого возраста рекомендуется регулярно проводить профилактические осмотры. Особенно это касается женщин в период менопаузы, поскольку гормональный дисбаланс в это время способствует развитию многих заболеваний. По показаниям могут быть назначены диагностические процедуры (колоноскопия, ректороманоскопия).
- Регулярным проктологическим осмотрам подлежат пациенты, перенесшие заболевания этой области, и имеющие хроническую форму болезни.
Этапы проведения осмотра
Перед посещением проктолога у девушек часто возникает вопрос, как проходит осмотр у женщин, есть ли особенности и нюансы при обследовании.
Обычно у обоих полов прием проходит одинаково, по стандартной схеме.
Осмотр осуществляется в несколько этапов, некоторые из них являются дополнительными и назначаются с целью дообследования.
- В первую очередь проктолог начинает консультацию с опроса пациента, его жалоб. Первичный прием включает обязательный сбор анамнеза, детальной информации о состоянии больного. При повторном посещении врач при опросе оценивает эффективность лечения, динамику течения заболевания со слов пациента.
Желательно заранее подготовиться к ответам на наиболее распространенные вопросы о частоте стула, консистенции, наличии в нем примесей, о качестве питания, сообщить о сопутствующих заболеваниях.
В случае жалоб на боли, неприятные ощущения надо попытаться максимально точно объяснить их характер и локализацию.
Чем точнее сформулирована клиническая картина, тем легче врачу на приеме установить предварительный диагноз и назначить дополнительные исследования и терапию.
- Вторым этапом осуществляется визуальный осмотр пациента. Девушка должна раздеться ниже пояса и разместиться в кресле, напоминающем гинекологическое. Иногда осмотр проктолога проводится на кушетке в коленно-локтевом положении. Врач обследует перианальную область, проводит осмотр геморроя в случае наличия наружных узлов, также может выявить трещины, различные образования (папилломы, кондиломы), парапроктит (свищевые ходы).
- Третьим этапом производится пальцевое обследование прямой кишки и ануса. Процедура безболезненная, могут присутствовать неприятные ощущения. Врач проверяет геморрой (наличие внутренних узлов), его стадию, оценивает тонус сфинктера, волевое усилие, может определить язвы, трещины, опухоли.
- Четвертым этапом выступает инструментальное обследование, которое назначается дополнительно и требует подготовки. Данные методы исследования широко применяются в медицине, поскольку имеют высокую достоверность результатов.
– врач осматривает пациента с помощью ректального зеркала со светодиодом –аноскопа с целью оценки состояния дистального отдела кишечника на расстоянии до 14 см.
– эндоскопический прибор позволяет проктологу проникнуть на длину около 40 см с целью обследования слизистого эпителия прямой и сигмовидной кишки. Метод эффективен при определении на этих участках онкологии, на что смотрит врач в первую очередь.
– наиболее достоверный эндоскопический метод диагностики толстого кишечника, способный осмотреть все его отделы и при необходимости часть тонкой кишки. Дополнительно присутствует возможность осуществить некоторые хирургические манипуляции (взятие биопсии, удаление полипа, прижигание). Процедура отличается значительным дискомфортом, болезненностью при проведении, поэтому в отдельных случаях может производиться под общим наркозом.
Проктологом для уточнения диагноза могут назначаться рентгенологические обследования, а также комплекс лабораторных анализов.
Подготовка к осмотру
На результативность проведенного врачом обследования большое влияние оказывает качество подготовки к процедуре, особенно это касается инструментальных методов исследования. Для этого кишечник должен быть опорожнен.
При визуальном и пальцевом осмотре можно обойтись без слабительных, исключением является женщина с запором. В таком случае перед приемом необходимо сделать клизму трижды: дважды вечером с перерывом в один час, а один раз – за час до приема.
При инструментальных методах обследования кишечник должен быть качественно очищен, обычно проктолог дает рекомендации, как подготовиться к осмотру женщине.
Простым и эффективным методом очищения является применение слабительного раствора «Фортранс» по указанной в инструкции схеме.
Возможно использование микроклизм с быстрым действием (через полчаса), для полной очистки требуется 2-3 клизмы.
Перед приемом проктолога необходимо провести гигиену промежности и аноректальной области.
Правильно проведенная подготовка способствует качественному осмотру и проведению диагностических манипуляций, что позволит проктологу установить диагноз, назначить лечение и избавить пациента от мучительных симптомов.
Любые заболевания, поражающие отделы желудочно-кишечного тракта, требуют серьезного подхода в лечении. Наиболее неприятными являются патологии прямой кишки. При наличии заболевания, локализованного в этом сегменте кишечника, обращаться нужно к врачу-проктологу.
Первое, с чем сталкиваются пациенты при необходимости посетить кабинет этого узкопрофильного специалиста, - это стеснение и стыдливость. Решиться рассказать о столь деликатной проблеме, как, например, геморрой, нелегко. Но помнить нужно вот что: пока вы стыдитесь своей физиологии, заболевание прогрессирует, обретая хроническую форму, что впоследствии не исключает безальтернативность оперативного вмешательства.
Что лечит врач-проктолог
Это специалист узкого профиля, который занимается диагностикой, терапией и предупреждением заболеваний толстого отдела кишечника, анального отверстия и соседних внутренних органов. При лечении больных врач-проктолог прибегает к консервативным и хирургическим методикам.
Геморрой как повод для обращения к проктологам
Данное заболевание можно назвать поистине самым распространенным в проктологии. Чаще всего патология диагностируется у представительниц слабого пола. Развивается заболевание, как правило, во время беременности или после родов. При этом нельзя сказать, что мужчины совершенно не подвержены данной проблеме. В последние годы геморрой диагностируется все чаще, причиной чего является отсутствие полноценной двигательной активности населения, преимущественно сидячий образ жизни.
Проктологи заявляют, что геморрой может развиться в любом возрасте, вне зависимости от социального статуса и рода деятельности. Спровоцировать набухание геморроидальных узлов, их значительное увеличение в размерах способны различные факторы. Среди причин, которые вызывают данное проктологическое заболевание, чаще всего к геморрою приводят:
- хронический запор;
- частое применение очистительной клизмы или слабительного препарата;
- малоподвижный образ жизни;
- тяжелые физические нагрузки;
- соблюдение строгой диеты на протяжении длительного времени;
- несбалансированный рацион с преобладанием белковой и жирной пищи;
- беременность и роды;
- усиленные спортивные тренировки;
- наследственная предрасположенность;
- злоупотребление алкогольными напитками продукции, а также острой и жирной пищи;
- сбой в функционировании гормонального фона;
- частое пребывание в состоянии стресса.
Как проходит прием
Пациенты, обратившиеся к специалисту с жалобами, подлежат обязательному осмотру. Первичный осмотр заключается в пальцевом изучении прямой кишки, прощупывании живота. На приеме врач-проктолог изучает анамнез больного, учитывая имеющиеся симптомы и жалобы, назначает инструментальные диагностические процедуры. К слову, доктор рассказывает каждому пациенту, как правильно подготовиться к исследованию, какие продукты следует исключить из рациона, как очистить кишечник. Эти требования обязательны, например, для проведения колоноскопии и ректороманоскопии. Дополнительные методы диагностики - это рентгенография кишечника с контрастным веществом, анализ кала на скрытую кровь, ирригография, аноскопия.
В каких случаях требуется консультация проктолога
Заболевания, которые входят в сферу компетенции данного специалиста, затрагивают стенки, кровеносные сосуды прямой кишки и близлежащих органов. Все они сопровождаются определенными симптомами, болезненными и дискомфортными ощущениями. Поводом для того, чтобы записаться на прием к врачу-проктологу, можно считать появление одного из следующих симптомов:
- зуд и раздражение в области заднего прохода и внизу живота;
- кровотечение после испражнения кишечника;
- болезненность во время актов дефекации;
- наличие ссадин и трещинок ануса;
- расстройство стула, тошнота;
- выпадение геморроидальных узлов;
- пульсация прямой кишки.
Большинство из этих симптомов подходит под описание ряда заболеваний: геморроя, доброкачественных полипов, колоректального рака. При подтверждении злокачественного характера патологии медлить нельзя, лечение начинают в ближайшее время. Но это вовсе не значит, что другие заболевания неопасны и допускают отложить визит к врачу в долгий ящик. Многие из них могут осложниться развитием гнойно-воспалительного процесса в тканях (абсцессом), появлением свища.
На ранних стадиях почти все болезни с успехом излечиваются консервативным путем с помощью медикаментов. В некоторых случаях малоинвазивные вмешательства осуществляют в ходе проведения диагностических процедур. При таких сложных заболеваниях, как парапроктит, свищ, дивертикулез, злокачественная опухоль, без радикального вмешательства не обойтись.
На прием к врачу-проктологу стоит отправляться в том случае, если у вас появился хотя бы один из описанных симптомов. Игнорировать заболевания прямой кишки нельзя - любые доброкачественные патологии имеют шансы переродиться в злокачественные при воздействии различных факторов.
Проктологическая диагностика
И колопроктолог, и проктолог являются представителями одной и той же узкопрофильной специализации. Колопроктология - это новое название медицинской отрасли «Проктология», посвященной изучению заболеваний толстого кишечника. Принято оно было в 1997 году.
Для того чтобы диагностировать заболевание более точно, требуется применение малоинвазивных инструментальных методов. Обследование проводит проктолог после предварительной подготовки пациента. Вкратце о каждом из способов обследования можно сказать следующее:
- Аноскопия - исследование слизистых оболочек прямой кишки, которое подразумевает введение аноскопа на глубину до 12 см от анального кольца.
- Ректороманоскопия. В отличие от предыдущего метода, этот предоставляет возможность изучить отдаленные участки нижнего кишечного отдела (примерно на расстоянии 25 см от анального отверстия). Врач использует аппарат, именуемый ректоскопом.
- Колоноскопия. Данная методика является вариацией эндоскопического обследования, где с помощью специального зонда и небольшой камеры можно просмотреть практически весь толстый кишечник.
- Ирригоскопия. Альтернатива рентгенографии, которая выполняется с использованием специфического контрастного вещества и позволяет получить снимки слизистых оболочек в канале заднего прохода.
На консультации врач-проктолог расскажет пациенту о том, как правильно подготовиться к любой из указанных процедур. После обследования и вынесения диагноза специалист продолжит наблюдение больного на протяжении всего периода терапии. Весомую роль в составлении плана лечения играет установление и исключение фактора, провоцирующего болезнь. Важно определить такую терапевтическую и профилактическую тактику, которая поможет облегчить состояние больного и предотвратить прогрессирование недуга.
Как подготовиться к осмотру
Прежде чем отправляться на консультацию или диагностику к специалисту, следует знать, как подготовиться. К врачу-проктологу необходимо принести с собой все необходимые документы (страховой полис, паспорт и медкарту), чистую пеленку и не забыть о сменной обуви либо бахилах.
При подозрении на любое из заболеваний прямой кишки проктолог должен прощупать анальное отверстие и задний проход, поэтому перед приемом у доктора необходимо опорожнить кишечник, провести соответствующие гигиенические процедуры. К слову, если естественным путем вызвать дефекацию не удается, можно поставить клизму (микроклизму) или принять слабительные средства, которые продаются в любой аптеке. Об опорожнении кишечника желательно позаботиться в два этапа - заранее с вечера и предварительно перед походом к врачу с утра. Завтракать перед визитом к проктологу также не рекомендуется, поскольку специалист может назначить анализ крови, который сдается натощак.
Другие врачи, к которым можно обратиться
У многих людей, живущих в небольших городках или удаленных населенных пунктах, зачастую нет возможности посещать узкопрофильных специалистов. Если нет проктолога, к какому врачу обратиться за помощью? Распознать заболевания прямой кишки и назначить лечение могут и другие доктора. При отсутствии возможности посетить проктолога, проконсультироваться можно:
- У терапевта. Этот специалист способен выявить патологию внутренних органов и компетентен в проведении диагностических исследований. Что касается назначения лекарственных средств, то терапевт сможет назначить спазмолитические и анальгезирующие препараты. При этом осуществить полноценный осмотр у терапевта невозможно.
- У гинеколога. Ни для кого не секрет, что лечит врач-проктолог у женщин. С проблемой геморроя приходится сталкиваться многим женщинам во время беременности и после рождения ребенка. Гинеколог поможет пациентке правильно подобрать лекарственные препараты, ректальные суппозитории.
- У хирурга. Сфера деятельности хирургов - анатомические особенности человеческого организма, в том числе и нижнего отдела кишечника. При наличии соответствующей квалификации доктор может осмотреть больного на предмет наличия геморроидальных узлов, новообразований, трещин и назначить лечение.
Где принимает проктолог
Бесплатную консультацию от специалиста данного профиля можно получить в муниципальных лечебных учреждениях по полису обязательного медицинского страхования. При подозрении на новообразование прямой кишки следует обратиться в онкологическое отделение проктологии.
Где принимает врач-проктолог платно? В частных медцентрах. В таких клиниках оказываются различные консультационные и диагностические услуги, осуществляется хирургическое лечение, имеются стационарные отделения. В Москве, например, таких клиник около трех десятков. О каждой из них пользователи оставляют отзывы, поэтому выбрать наиболее подходящее учреждение по стоимости услуг, месторасположению и графику работы. Самыми популярными клиниками, в которых принимают врачи-проктологи, по отзывам, являются:
- «К+31» на Лобачевского, д. 42, стр. 4.
- «Клинический госпиталь» на Яузе.
- «Чудо Доктор» на "Площади Ильича" (ул. Школьная, д.49).
- «Бест Клиник» на Спартаковском переулке.
- «СМ Клиника» на Клары Цеткин.
- «МедикСити» на Полтавской.
- «ЦЭЛТ» на шоссе Энтузиастов, 62.
- «Дельта Клиник» на Наставническом переулке.
- «Ниармедик» на проспекте Жукова.
В ногу со временем: интернет в помощь пациентам
Врачей-проктологов в столице более ста, поэтому сложно выделить лучших специалистов: многие из них возглавляют всевозможные рейтинги, которые выстраиваются с учетом комментариев и откликов пациентов. Как же быть в столь непростой ситуации, как сделать правильный выбор? В Москве наибольшей популярностью пользуется сервис docdoc.ru, который позволяет пользователям получить информацию об образовании интересующего специалиста, его стаже работы, ученой степени, исследовательских материалах. Также здесь можно встретить отрицательные и положительные отзывы о врачах-проктологах.
Работает система очень просто. Все, что требуется от клиента, - зайти на вышеуказанный сайт, нажать кнопку «Сортировать по рейтингу» или «Сортировать по отзывам». Таким образом можно выбрать специалиста и записаться к нему на прием. Благодаря мнению и оценке тех, кто уже посещал этого врача-проктолога, вероятность попадания к неквалифицированному или непрофессиональному доктору сводится к нулю.
По отзывам москвичей, этот онлайн-сервис отображает актуальную информацию о наличии свободных талонов к конкретному специалисту. Аналогичным образом осуществляется запись к врачу-проктологу. Достаточно лишь нажать на кнопку «Записаться на прием», в открывшиеся строки ввести свои данные, контактный телефон. Спустя некоторое время пациенту перезвонят для уточнения всех нюансов визита к доктору - даты, места проведения и стоимости консультации.
Самые известные врачи в столице
Как уже отмечалось, в Москве проктологов много. К примеру, на упомянутом выше сайте есть информация о 103 специалистах: личные данные, стаж, адрес, где принимает врач, и расписание его работы, номер телефона для записи на прием, стоимость консультации и, конечно, отзывы. Оценки разные: "превосходно", "потрясающе", "очень хорошо". Топ-10 специалистов выглядит следующим образом:
- Чуйко Григорий Григорьевич.
- Байчорова Земфира Узеировна.
- Башанкаев Николай Андреевич.
- Мананникова Мария Александровна.
- Джалилов Шакир Шахбадинович.
- Ванцинова Елена Владимировна.
- Загиров Физули Абумуслимович.
- Данилов Андрей Ильич.
- Марков Сергей Валерьевич.
- Савина Анна Валерьевна.
К примеру, Башанкаев Николай Андреевич - один из опытнейших специалистов с сорокалетним стажем в проктологии, кандидат медицинских наук. Стоимость приема составляет 2100 руб. Хирург-проктолог Башанкаев за время трудовой деятельности помог более чем 14 тыс. пациентов. Кстати, Николай Андреевич одним из первых начал выполнять операции с помощью лапароскопа. К нему обращаются в самых сложных и запущенных случаях - при заболеваниях ободочной, прямой кишки и промежности. По отзывам пациентов, Башанкаев применяет собственно разработанные методики для обезболивания при геморроидэктомии, владеет эффективными техниками кокцигодинии и борьбы с анальным зудом. Специалист из года в год проходит курсы повышения квалификации по специальности «Хирургия», «Колопроктология», «Герниология».
Теплые отзывы пациентов получает Маевский Владимир Леонидович - выпускник Горьковского государственного медицинского института, хирург-проктолог, имеющий опыт работы более 30 лет. Стоимость приема у Владимира Леонидовича составляет 1750 руб. Специализируется доктор на выполнении сложных операций на органах брюшной полости, груди, конечностей, в совершенстве обладает техникой лапароскопических вмешательств. Маевский - завсегдатай научно-практических форумов по хирургии и проктологии.
Толстых Владимир Сергеевич - главный врач медцентра «Биосс» в Москве. Помимо административной деятельности, специалист ежедневно проводит операции на прямой кишке. Особенностью специализации Толстых является радиоволновая и лазерная хирургия, малоинвазивные методы лечения. Обратиться к Владимиру Сергеевичу рекомендуют пациентам с геморроем: врач-проктолог славится техникой безоперационной терапии этого заболевания.
Резник Евгения Александровна - молодой специалист в области диагностики и лечения проктологических патологий, включая опухоли прямой кишки, свищи, парапроктиты, анальные трещины, геморрой. Евгения Александровна - выпускница Московского государственного медицинского университета им. И. М. Сеченова, является автором множества научных исследований. Стоимость приема - 2300 руб.
Подведем итог: проктолог - это специалист, который занимается лечением и диагностикой болезней прямой кишки. Если вы обнаружили у себя какие-либо симптомы патологии, не занимайтесь самолечением, а в ближайшее время отправляйтесь к врачу. Записаться на консультацию к доктору этого профиля совсем несложно. Но даже если в доступном для вас лечебном учреждении проктолога нет, не игнорируйте проблему, посетите гинеколога, хирурга или терапевта. Помните, что безобидных заболеваний прямой кишки не бывает: без лечения даже геморрой становится фактором риска образования злокачественной опухоли.
Жжение, зуд, боль в заднем проходе — знакомые симптомы многим людям. А ведь это повод для обращения к специалистам. Промедление может привести к непоправимым последствиям. Как записаться к проктологу в поликлинике? Опытный специалист поставит предварительный диагноз уже на первичном осмотре. Пальпация венозных сплетений и колоноскопия позволяют дать более точные сведения о стадии, форме основного заболевания.
Геморрой – деликатное ректальное заболевание, но коварное, быстро переходящее в хроническую форму, когда единственным вариантом во спасение может стать оперативное вмешательство. Когда и как записываться к проктологу в местной поликлинике, если нарушены позывы к дефекации, отходит сукровица, гной, слизь из прямой кишки, прощупывается уплотнение в анальной области, беспокоят запоры. Признаки свидетельствуют о воспалительном течении сигмовидной, . Медлить с обследованием и лечением уже нельзя
Где найти нужного врача
Обследованием и лечением занимается врач – колопроктолог, как специалист узкой категории. К нему можно обратиться за консультацией, проведением диагностики. О том, в местной поликлинике, больнице есть ли такой врач можно осведомиться в регистратуре. Если должность колопроктолога в лечебном заведении поблизости и по месту жительства не предусмотрена, то для первичного осмотра можно посетить проктолога, который и проведет инструментальное обследование (колоноскопия, ирригоскопия, аноскопия), назначит лечение медикаментами или малоинвазивными методами.
Заметка! Проктолог и колопроктолог – врачи смежной специализации. Обратиться можно к любому из них, если беспокоит боль в аноректальной зоне, появились трещины, туго отходят испражнения с кровью, выпирают геморроидальные кровоточащие узлы из ануса. Посетить и пройти обследование у проктолога рекомендуется пациентов после 40 лет в профилактических целях, чтобы оценить состояние геморроидальных вен и прямой кишки. Если проктолог, в обязанности которого входит распознавание и лечение геморроя, не выявит особых отклонений, то повторное обследование может быть назначено позже, через 2-3 года.Кто лечит геморрой
Врач по деликатным проблемам Симптомы геморроя бывают самые различные. Порой люди им не придают особого назначения и совершают ошибку. Хотя это повод сходить в поликлинику по месту жительства и обратиться к специалисту, взяв талончик на прием в регистратуре.
Если стоять в очереди некогда в местной поликлинике, то сегодня есть возможность посетить профильные сайты в интернете и узнать, куда можно обратиться на платной основе в частную клинику, чтобы более в комфортных условиях обследоваться у проктолога или колопроктолога.
Справка! Бывает, что в сельской местности врачи узкой специализации не работают, но это не повод игнорировать воспалительное течение геморроидальных сплетений. Можно посетить участкового (семейного) терапевта, который обязательно выслушает жалобы, выдаст направление к нужному врачу.Проктолог – устаревшая специальность на сегодняшний день. В крупных городах повсеместно исследованием всех отделов кишки (прямая, слепая, ободочная, толстая) и назначением консервативной, хирургической терапии занимаются врачи – колопроктологи. Специальность — проктолог также осталась. Врач лечит не только геморрой, но и другие схожие патологические процессы анальной области и всех отделов кишечника (трещины ануса, злокачественная опухоль, парапроктит, колит, проктит, полипы, глистные инвазии).
Где найти врача проктолога
Проктология В первую очередь стоит обратиться в поликлинику по месту жительства, узнать в регистратуре: принимает ли, в какие часы врач-проктолог, лечащий геморрой. Женщины с подобной проблемой могут сначала обратиться к гинекологу, мужчины к урологу, если нет в районной поликлинике врача узкой специализации.
Найти проктолога можно в государственной больнице, хотя вероятно, что придется отстоять в очереди и потратить немало времени. Свои услуги предлагают проктологи также в частных клиниках на платной основе.
В местной поликлинике узкопрофильного проктолога может и не быть, тогда стоит обратиться к терапевту, который выслушивает жалобы и даст информацию: где может поблизости принимать проктолог.
Справка! Сегодня популярна запись онлайн. Многие медицинские учреждения предлагают свои услуги на официальных сайтах. Это позволяет сберечь время и нервы. Конечно, при обострении геморроя нельзя медлить с обращением к врачу. Возможно, нет времени искать выгодные условия для посещения врача и нужно срочно действовать, обращаясь в ближайшую больницу и даже на скорую помощь для оказания экстренных действий. Если же боли в области ануса – умеренные, хорошего колопроктолога, который быстро и точно установить диагноз, примет меры по предотвращению последующего развития воспалительного процесса.Проктолог в поликлинике
В каждой поликлинике по месту жительства должен принимать проктолог врач и детский хирург. Если его нет или например, в отпуске, то обратиться в качестве альтернативы можно за консультацией к терапевту, семейному врачу для проведения осмотра, выявления степени и стадии, перенаправления на дообследование. Терапевт – врач широкой специализации.
Возможно перенаправит к другим специалистам для исключения (подтверждения) других заболеваний:
- к онкологу при подозрении на опухоль;
- к гинекологу при наличии признаков миалгии тазового дна у женщин;
- к хирургу при коликах, спазмах нижней части живота;
- к гастроэнтерологу при болях в ЖКТ, области эпигастрии.
Чтобы попасть бесплатно на прием к проктологу в местную поликлинику стоит обратиться в регистратуру, взять талончик и встать в очередь.
В обязанности проктолога, работающего в поликлинике входит:
- прием, консультация, осмотр пациентов;
- перенаправление на сдачу анализов, диагностических методов;
- установление точного диагноза;
- назначение лечения, проведение хирургических манипуляций;
- коррекция схемы лечения;
- контроль за течением болезни.
Проктолог в стационаре
В стационарных условиях врач занимается лечением, как правило, запущенного геморроя на 3-4 стадии, когда наблюдается осложнения, ректальные кровотечения, тромбоз наружных узлов, некроз или защемление узлов. Данные признаки – повод для экстренной госпитализации пациентов и проведения операции.
В обязанности врача-проктолога, работающего в стационаре, входит:
- принятие человека;
- обследование и подтверждение диагноза;
- назначение лечебной индивидуальной программы;
- постоянные наблюдения за состоянием;
- способность своевременно прийти на помощь в критическую минуту;
- ежедневные выслушивания жалоб;
- внесение изменений в лечебный план;
- назначение контрольных анализов при необходимости;
- работ с нижестоящим персоналом в стационаре.
Бывает, что работает в стационаре хирург-колопроктолог, проводящий хирургическое вмешательство, любые другие малоинвазивные методики.
Нередко пациенты пребывают на дневном стационаре. К каждому должен подбираться индивидуальный подход.
Многие пациенты спрашивают: сколько времени придется лежать в стационаре с геморроем? Все зависит от степени, стадии болезни, условий проводимого лечения, оснащенности современным оборудованием.
Конечно, лечение будет проходить быстрее и успешнее, если попасть в отделение проктологии, а не хирургическое, которое во многих районных отдаленных городах России является единственным на всю больницу.
Как правило, отделение проктологии оснащено всем необходимым оборудованием для проведения диагностики и лечения всех видов ректальных заболеваний.
Предусмотрена специальная аппаратура для проведения малоинвазивных методик при геморрое:
- шовное лигирование латексными кольцами для фиксации узлов, прекращения притока крови к ним;
- геморроидэктомия — золотой стандарт лечения геморроя на 4 стадии при выпадающих узлах наружу, сильных кровопотерях.
Бывает, что пациентам противопоказана операция по медицинским показаниям. Это касается чаще пожилых людей, у которых в силу возраста процесс заживления может принимать затяжной характер, а операция привести лишь к ухудшению качества жизни, недержанию мочи и кала. Обычно пожилые пациенты проходят амбулаторное медикаментозное лечение в местной поликлинике. Хотя результаты бывают неплохими и без хирургии, если соблюдать диету и все рекомендации врача, проводить гимнастику и гигиенические процедуры.
Краткая сводка специалистов
Мед персонал К сожалению, в небольших городах и селах местные поликлиники не располагают профессиональными проктологами. При подозрении на геморрой можно посетить участкового терапевта, который проведет общий осмотр, выпишет медикаменты для снятия болезненных ощущений и направление к проктологу. Ведь все-таки провести полноценный осмотр ректальной зоны и выдать правильное заключение врач общей категории не может.
Проконсультировать беременных женщин до и после родов может гинеколог. Мужчинам разумно обратиться к хирургу, занимающемуся изучением, распознаванием, лечением не только болезней внутренних органов, но и в области толстой кишки в целом.
Какой врач лечит геморрой
Выпавший узел Лечит геморрой и другие патологии прямой кишки врач-проктолог. Хотя конечно, не в каждой поликлинике работает. Бывает, что людям приходится обращаться в частную клинику, поликлиники на платной основе либо близлежащую больницу. Если геморрой прогрессирует, то лучшее всего – идти к колопроктологу.,
Ректально заболевание коварно тем, что симптомы могут быть схожими с другими заболеваниями ЖКТ, почек, кишечника и даже с онкологией. Женщинам по незнанию можно сначала обратиться к гинекологу.
Конечно, проктолог квалифицированный быстро и безошибочно установит диагноз, но в случае с онкологией перенаправит в свою очередь к онкологу, поскольку ситуация требует уже комплексного подхода к лечению и сбора консилиума врачей для определения правильной тактики.
Совет! Нельзя медлить с обращением к любым врачам, если беспокоит сильное ректальное кровотечение, венозные выпирающие из ануса шишки опухли, почернели и сильно болят. Даже если прогрессирует действительно геморрой, то без постановки точного диагноза избавиться от него полностью также будет практически невозможно.Почему поход к врачу предпочтителен
Профильный специалист Геморрой — деликатная проблема. Многие люди предпочитают терпеть мучительные боли, но не обращаться до последнего к врачам, дожидаясь пика развития болезни и попадания на больничную кровать в стационар.
Некоторые пытаются самостоятельно устранить неприятные симптомы, например, аптечными свечами, мазями. Важно понимать, что только специалист знает: какое лекарство станет эффективным, а когда только операция позволит избежать серьезных осложнений в дальнейшем.
Именно врач на основании полной картины болезни и результатов анализов сможет составить точный план терапевтических действий. Но трудность представляет период обостренного течения геморроя, когда проводить инструментальные методы исследования затруднительно. Пациенты мучаются болями, а излишнее механическое раздражение анального канала путем введения медицинских предметов может лишь усугубить течение.
Бывает, что врачи откладывают проведение анализов и сначала назначают медикаменты для снятия острых проявления геморроя. Хотя заболевание – прогрессирующее и пациент может оказаться виноватым сам, что своевременно не обращался к врачам, а пытался избавиться о проблемы домашними методами.
Какой доктор лечит геморрой
Геморрой лечит колопроктолог или проктолог — специалисты в сфере распознавания диагностики болезни прямой кишки. Врачи настаивают, что нельзя терпеть дискомфорт, появление после каждого акта дефекации.
Болезнь прогрессирует, если геморроидальные узлы воспаляются, начинают выпадать из прямой кишки, провоцируя развитие парапроктита, тромбоза вен.
Если нет в поликлинике проктолога, то стоит обратиться к участковому терапевту, который перенаправит к хирургу, урологу, флебологу для назначения медикаментов с целью улучшения кровообращения в венах прямой кишки.
Основной врач, который лечит геморрой – колопроктолог. Если в местной поликлинике данная штатная единица не предусмотрена, то можно обратиться к проктологу.
Справка! Квалифицированный колопроктолог без труда выявит геморрой любой формы и на любом этапе развития. К сожалению, терапевты, гинекологи, хирурги не обладают определенными знаниями в области проктологии и могут полагаться лишь на очевидные симптомы для постановки предварительного диагноза. Тем более, что геморрой нередко имеет скрытное течение. Даже видимые визуальные симптомы на 1-2 стадии могут вовсе отсутствовать.Что взять с собой на прием
Если известно, к какому врачу идти при геморрое, то с собой на первичный прием важно взять:
Врач колопроктолог - удостоверение личности, пенсионное удостоверение, страховой полис;
- пеленку и бахилы;
- дополнительные вещи, если геморрой прогрессирует и узлы кровоточат, возможно врач выпишет сразу направление в стационар.
Накануне посещения врача важно очистить просвет кишечника от каловых масс, поставить очистительную клизму. Это важно для врача, чтобы смог своевременно провести пальцевое ректальное исследование, колоноскопию.
За 2-3 дня до посещения врача стоит отказаться от приема продуктов, повышающих газообразование (яблоки, виноград, капуста, бобовые),
Справка! Лучше отказаться от постановки клизмы, если беспокоит сильное ректальное кровотечение. В качестве альтернативы можно очистить кишечник Микролаксом (соляный раствор) для быстрого расслабления стенок кишечника или Фортрансом (порошок) растворив 1 пакетик на 1 л теплой воды. Выпить 2 стакана с периодичностью в 15-20 минут.Чего ожидать от визита к врачу
Врач выслушает жалобы, осмотрит область ануса, проведет ректальное пальцевое исследование. Независимо от симптоматики назначит ряд обследований и дифференциальную диагностику, поскольку симптомы при геморрое схожи со многими другими заболеваниями.
Установить точный диагноз позволяют только инструментальные методы исследования. Именно своевременный поможет избежать рецидива и осложнения основного заболевания.
Что включает обследование
На приеме у доктора Обследование начинается с выслушивания жалоб, выяснение причин появления неприятных симптомов, сбора анамнеза.
Немаловажно врачу знать: как и чем питается пациент, имеет ли предрасположенность к развитию геморроя. Возможно, мужчина страдает тягой к спиртному, что также повышает риск развития болезни либо женщина находится в интересном положении, когда также геморрой может начать прогрессировать на позднем гестационном сроке.
После первичного осмотра врач пропальпирует внутренние (наружные) геморроидальные узлы, выявит их плотность и размеры, способность вправляться самостоятельно назад для получения оценки степени болезни.
Врачу важно понять, есть ли ректальное кровотечение, будут ли оставаться на перчатках частицы крови после проведения пальцевого исследования.
Позволяют инструментальные методы диагностики:
- ирригоскопия, рентген прямой кишки с введением контрастного вещества;
- колоноскопия с введением эндоскопа для дачи оценки состояния внутреннего состояния толстой прямой кишки;
- аноскопия с введением аноскопа для исследования полости прямой кишки от ануса на расстоянии до 12 см;
- ректороманоскопия для обследования отдаленных участков прямой кишки до 30 см от заднего прохода с помощью ректоскопа
Данных методов достаточно, чтобы установить точный диагноз и подобрать приемлемую тактику лечения.
Выбор метода лечения
При выборе оптимального лечебного воздействия проктолог берет в учет:
- форму и стадию геморроя;
- место локализации (снаружи, изнутри) ануса воспаленных узлов;
- наличие (отсутствие) осложнений.
Медикаменты назначаются на 1-2 стадии геморроя. Отлично снимают воспаление, оказывают ранозаживляющее действие местные мази, свечи, гели. Большую роль играет правильное питание, диета.
Если заболевание прогрессирует 3-4 стадия, то назначаются малоинвазивные процедуры:
- криодеструкция;
- лигирование латексными кольцами;
- склерозирование;
- дезартеризация.
В тяжёлых случаях – хирургическое вмешательство, хотя сегодня, особенно в платных медицинских центрах проводится редко. Малоинвазивные методы стали пользоваться спросом у больных, поскольку не нуждаются в наркозе и анестезии пациента, оказывается вполне результативными.
Чем опасно самолечение
Стадии заболевания Опасность самолечения – осложнения, переход болезни в хроническую тяжелую стадию.
Лечение в домашних условиях может не соответствовать стадии протекающего геморроя. Ведь простым пациентам сложно понять и выявить, что именно беспокоит. Симптомы при воспалении вен прямой кишки могут быть схожими с другими анальными болезнями.
К сожалению, многие люди попросту тянут время, занимаясь самолечением наугад. Покупать сомнительные свечи, гели мази. Тем временем болезнь прогрессирует. Неадекватное или несвоевременное лечение может привести в итоге к обильному кровотечению, развитию анемии, тромбообразованию, образованию параректального свища. При данных симптомах даже хирургическое вмешательство уже не гарантирует достижение устойчивой длительной ремиссии и не дает обнадеживающие прогнозы.
К какому врачу идти для лечения геморроя
Геморрой рискуют заполучить люди, ведущие малоподвижный образ жизни, активно увлекающиеся спортом, часто поднимающие тяжести, занимающиеся лёгкой или тяжёлой атлетикой. Нередко геморрой – профессиональное заболевание, когда наблюдается у грузчиков, водителей или людей с генетической предрасположенностью.
Для лечения геморроя нужно идти к колопроктологу. Если такого нет в поликлинике, то к проктологу, который также специализируется на распознавании воспаления геморроидальных узлов и лечении смежных болезней толстой кишки.
Для начала давайте определим действительно ли у вас геморрой
Геморроидальные узлы Геморрой обычно вспыхивает нежданно. Главные причины развития – варикоз вен, тромбообразование, диарея, запоры, злоупотребление алкоголем, неправильное нерегулярное питание. В группу риска входят беременные женщины и люди, ведущие сидячий образ жизни или наоборот, долгое время пребывающие на ногах.
При ректальном воспалении нарушается циркуляция крови в области малого таза, провоцирует расселение геморроидальных узлов.
Выявить геморрой можно по основным признакам:
- появление частиц крови на туалетной бумаге;
- трещины в области ануса;
- присутствие ощущения инородного тела в заднем проходе;
- ложные позывы в туалет;
- частые запоры или поносы;
- отхождение кала со слизью, гноем;
- зуд жжение в анальном проходе;
- выпирание геморроидальных узлов наружу.
Конечно, на раннем этапе кровотечение отсутствует. Любые незначительные симптомы должны стать поводом для похода в местную клинику, записи на прием к проктологу.
Подготовка к осмотру у проктолога
При первом же обращении.
Чтобы подготовиться и все прошло без проблем стоит накануне:
- поставить очистительную клизму;
- выпить сорбент, слабительное.
При подготовке к осмотру взять с собой влажную салфетку, полотенце. В регистратуре — амбулаторную карту с записями о перенесенных операциях ране, хронических болезнях, о которых на приеме у врача нельзя умалчивать.
К посещению врача нужно начать подготовку за 3-4 дня:
Очистительные мероприятия - исключить из рациона газообразующие продукты;
- в строгости придерживаться диетического питания;
- принимать слабительные средство;
- ставить на ночь клизмы;
- пить больше жидкости.
Если нет возможности поставить клизму для проведения очистительной процедуры, то можно выпить Фортранс с разведением водой, принять слабительное средство в таблетках (энтеросорбент, Эспумизан).
Не стоит стыдиться геморроя, хотя многие предпочитают найти в интернете хороший рецепт, чтобы заняться самолечением. Врачи не рекомендуют откладывать визиты, поскольку немногие знают: как правильно лечить заболевание и усугубляют воспалительный процесс.
Если в местной поликлинике не консультируют проктолог, то на крайний случай можно обратиться к терапевту, абдоминальному хирургу, гинекологу. Если наблюдается парапроктит, ректальное кровотечение, выпадение геморроидальных узлов, беспокоит сильная боль в кишечнике, то можно смело обращаться к хирургу. Подобные патологии лечит именно он и поможет избежать тяжелых последствий. Главное, начать лечение геморроя как можно раньше.