Лекарственная зависимость: причины, методы избавления. Зависимость от таблеток (лекарственная наркомания) Лекарственная зависимость

Подписаться
Вступай в сообщество «nikanovgorod.ru»!
ВКонтакте:

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Размещено на http://www.allbest.ru/

Введение

В природе существует немало веществ, способных оказывать на человека наркотическое действие. Ряд веществ с наркотическими свойствами получен искусственно - этиловый спирт, хлороформ, снотворные, транквилизаторы - успокаивающие средства.

Лекарственные препараты предназначены для лечения или смягчения проявлений болезни. Однако эти средства приносят пользу лишь, тогда, когда используются разумно и по назначению врача, в противном случае они могут стать вредными, даже смертельно опасными. Например, древнейший из наркотиков - опиум - был в свое время обнаружен человеком в мире растений и первоначально использовался при лечении целого ряда заболеваний. Героин, ставший теперь одним из наиболее опасных наркотиков, вначале был предложен как средство против боли. К сожалению новейшие препараты синтетического происхождения - стимуляторы, снотворные, успокаивающие - тоже становятся потенциальными объектами злоупотребления.

1. Лекарственная зависимость

Наркотические вещества довольно широко применяются в современной медицине как обезболивающие и усыпляющие средства. Но этим эффектом воздействие наркотических веществ на центральную нервную систему не ограничивается. Многие из них вызывают у людей особое психическое состояние возбуждения - эйфорию. Будучи субъективно привлекательной, эйфория - объективно вредное состояние, так как при этом человек всегда в той или иной степени отключается от реальности. Поэтому он испытывает желание вновь и вновь повторить это состояние. В результате развивается пагубное пристрастие. Человек стремится отключиться от реальности. Резко меняется его отношение к окружающему, рушится вся система ценностной ориентации. Наркотики разрушают нервную систему и отрицательно влияют практически на все органы и ткани.

Лекарственная зависимость - психическое, может быть физическое состояние, включающее настоятельную потребность в приеме лекарственных средств, действующих на психику. Длительное употребление многих лекарств, особенно психотропных препаратов, способно вызвать привыкание. Лекарства и средства при лекарственной зависимости перестают оказывать своё фармакологическое действие, а зачастую наоборот приводят к парадоксальному, противоположному своему назначению результату.

2. Виды лекарственной зависимости

Существует два вида лекарственной зависимости: физическая и психическая.

Психическая зависимость - состояние, при котором лекарственное вещество вызывает чувство удовлетворения и психического подъема и требует периодического введения лекарственных веществ для нормализации психического состояния. При психической лекарственной зависимости прекращение приема, вызвавшего её вещества, сопровождается эмоциональным и психологическим дискомфортом. Психическая зависимость от лекарств возникает в результате сформировавшегося на рефлекторном уровне мнения человека, что после принятия антидепрессанта психический дискомфорт устраняется, а ему на смену приходит состояние спокойствия, позитива и умиротворения. Имеются психотропные вещества (кокаин, препараты индийской конопли, диэтиламид лизергиновой кислоты), вызывающие преимущественно психическую зависимость.

Основой формирования психической Л.з. является, очевидно, способность психотропных веществ изменять психическое состояние человека, поскольку многие из них (наркотические анальгетики, психостимуляторы, седативные и снотворные средства, транквилизаторы, алкоголь) влияют на настроение, восприятие, мышление, вызывают эйфорию, уменьшают тревогу, страх, напряженность. В связи с этим у определенного круга лиц в силу предрасполагающих психологических, биохимических, генетических, социальных и ситуационных факторов может формироваться определенная потребность в повторном приеме какого-либо психотропного препарата для достижения комфортного состояния, эйфории или уменьшения страха, беспокойства, тревоги. Крайней формой такой искусственной потребности является формирование патологического влечения к психоактивным соединениям с последующим развитием наркомании или токсикоманий.

Физическая зависимость - адаптивное состояние, проявляющееся выраженными соматическими расстройствами при прекращении введения лекарственного вещества, вызывающего это состояние. При физической лекарственной зависимости отмена вызвавшего ее вещества или лекарственного препарата приводит к развитию синдрома абстиненции, проявляющегося наряду с психическими различными вегетативно-соматическими и неврологическими расстройствами. Развитие синдрома абстиненции может быть вызвано также введением антагонистов вещества, вызвавшего физическую зависимость. В развитии физической Л.з. помимо условнорефлекторных механизмов важную роль играют, вероятно, адаптивные реакции, связанные с изменением в органах количества и чувствительности (аффинитета) рецепторов, с которыми взаимодействуют психотропные вещества, например опиатных рецепторов при действии морфиноподобных веществ, бензодиазепиновых рецепторов при действии транквилизаторов бензодиазепинового ряда и т.д. Кроме того, под влиянием психотропных средств в организме может изменяться продукция эндогенных веществ (лигандов), взаимодействующих с тем же типом рецепторов, с которыми взаимодействуют и психотропные препараты. Известно, например, что при систематическом приеме морфина в организме происходят выраженные сдвиги в содержании эндогенных опиоидных пептидов, а при приеме фенамина и других психостимуляторов повышается обмен катехоламинов и изменяется содержание циклических нуклеотидов в ц. н. с. Прекращение введения психоактивных веществ, вызывающих указанные выше адаптивные сдвиги в нейромедиаторных системах, приводит к развитию синдрома абстиненции, для клинической картины которого характерны проявления, противоположные эффектам вызвавшего Л.з. психоактивного вещества. Так, при морфинизме для абстинентного синдрома характерны боли, усиленная саливация, понос. Отмена барбитуратов при развившейся Л.з. приводит к судорожным реакциям, отмена транквилизаторов - к тревожному состоянию и т.д.

3. Токсикомания

Токсикомания (от греческого: яд + сумасшествие, безумие) заболевание, вызванное хроническим употреблением психоактивных веществ (лекарственных препаратов, не рассматриваемых в качестве наркотиков, химических и растительных веществ); характеризуются развитием психической и в ряде случаев физической зависимости, изменением толерантности к потребляемому веществу, психическими и соматическими расстройствами, изменением личности. Психическая зависимость проявляется болезненным стремлением (влечением) непрерывно или периодически принимать психоактивное токсикоманическое вещество, чтобы вызвать определенные ощущения или снять психический дискомфорт. Этим объясняется целенаправленное (поисковое) поведение больного; его основной целью является получение необходимого вещества. Физическая зависимость характеризуется возникновением после прекращения приема токсикоманического вещества комплекса вегетативноневрологических и психических нарушений, которые обозначают как абстинентный синдром (синдром отмены).

Токсикомании вызываются многими препаратами и веществами. В первую очередь к ним относят препараты, обладающие седативным и снотворным эффектом: производные барбитуровой кислоты (за исключением этаминаланатрия, амитала натрия, которые отнесены к наркотикам), транквилизаторы бензодиазепинового ряда (элениум, седуксен, феназепам и другие), ряд препаратов с седативным эффектом (например, мепробамат, натрия оксибутират).

Токсикомании могут быть обусловлены употреблением антипаркинсонических (циклодола) и антигистаминных (димедрола, пипольфена) препаратов, психостимуляторов (эфедрина, теофедрина, кофеина, сиднокарба и других), комбинированных препаратов (солутана и других), средств для ингаляционного наркоза (эфира, закиси азота). Большую группу составляют вещества, которые не относят к лекарственным средствам, но они являются причиной ингаляционной токсикомании. Это летучие органические растворители, напр. толуол, бензол, перхлорэтилен, ацетон, бензин, а также различные средства бытовой химии.

токсикомания наркомания лекарственный

4. Наркомания

Наркомания - это физическая и психологическая зависимость от определенной группы препаратов - наркотиков. Наркотики изменяют Вашу реакцию на ощущения. Они также вызывают изменения настроения, могут привести к потере сознания или глубокому сну. Примерами наркотиков являются героин, кодеин, морфин и метадон.

Признаками наркомании могут быть уменьшение желания работать и/или находиться в обществе, сильное головокружение, нарушение способности к концентрации внимания, частая смена настроения, расслабленность, изменения личности, снижение аппетита. Человек, употребляющий наркотики, стремится остаться один, может внезапно и легко исчезать. При употреблении крека наблюдаются нарушения речи. В большинстве случаев изменяется состояние зрачков.

Внезапное прекращение приема наркотиков может произойти вследствие невозможности их достать, отсутствия денег, заключения в тюрьму или госпитализации. Также Вы можете отказаться от их приема в попытке избавиться от наркотической зависимости.

5. Зависимость от снотворных средств

Злоупотребление снотворными, которые внесены в список наркотиков, рассматривается как наркомания, остальные случаи как токсикомания. Как правило, токсикомания первично возникает в результате злоупотребления барбитуратами, а затем поддерживается за счет присоединения любых сомногенных препаратов, а в ряде случаев и транквилизаторов.

Злоупотребление снотворными, которые внесены в список наркотиков, чаще наблюдается у людей, страдающих бессонницей, пребывающих в плохом настроении. Снотворные препараты поначалу улучшают их субъективное состояние, купируют бессонницу, сглаживают эмоциональные расстройства, снижают актуальность переживаний. Важную роль в развитии пристрастия играет эйфория, а также эффект снятия тревоги, нередко наблюдающиеся уже при первых приемах снотворных. В последующем, однако, больные вынуждены наращивать дозы, принимать снотворные в дневные часы. В определенных условиях действие барбитуратов сходно с алкогольным опьянением: появляются эйфория, сбивчивая речь, пошатывание, дезориентировка, замедление рефлексов и дыхания. При одновременном приеме барбитуратов и алкоголя происходит взаимное усиление "эффекта, что может привести к смерти при явлениях паралича дыхания. Непрерывный прием препаратов более трех недель вызывает анемию в сочетании с нарушениями функции печени, приводит к появлению сильных головных болей, снижению дыхательной функции. При определенных обстоятельствах эти препараты способны вызывать пристрастие и могут привести к формированию зависимости уже через две недели непрерывного приема.

Синдром «отмены» Если Вы употребляете наркотики в течение длительного времени, то развивается привыкание зависимость от них. В случае прекращения приема наркотиков возникает синдром отмены. Синдром отмены наркотических препаратов может вызвать сильные страдания, но не приводит к смерти. Тяжесть абстиненции зависит от степени привыкания. Можно оценить эти симптомы по 4-х балльной шкале:

Тревожное состояние и сильное желание принять наркотик.

Слезотечение, насморк и зевание.

Перечисленные выше симптомы и расширенные зрачки, потеря аппетита, озноб, приливы жара или холода и боли во всем теле.

Сильный озноб, приливы жара или холода, боли во всем теле, повышение кровяного давления, повышение температуры, учащенный пульс и дыхание. Понос, рвота, пониженное кровяное давление и обезвоживание. Успешное лечение синдрома отмены основано на идее, что нужно дать больному дозу наркотиков, достаточную для избавления от симптомов отмены, но не вызывающую эйфории.

Симптомы, связанные с отменой лекарственного препарата: головная боль, бессонница, повышенная чувствительность к свету или шуму, диарея, ощущение жара или холода, повышенная потливость, глубокая депрессия, раздражительность, странности поведения, нарушения ориентации.

6. Диагностика и лечение лекарственной зависимости

Диагностировать лекарственную зависимость бывает довольно трудно особенно у больных с реальным соматическим заболеванием. В качестве диагностики можно использовать эффект плацебо. Если больные реагируют на плацебо, как на лекарственный препарат с высокой долей вероятности можно констатировать наличие психологической зависимости от лекарств. На наличие физической зависимости указывают признаки абстинентного синдрома, наступающего после отмен препарата.

Профилактика лекарственной зависимости заключается в грамотном подборе комплекса и дозировки лекарственных средств, которые должны приниматься исключительно по показанию врача и под медицинским контролем.

Лечение лекарственной зависимости заключается в постепенном снижении дозировки принимаемого лекарства вплоть до полного отказа от препарата. Также в качестве лечения лекарственной зависимости может быть использован эффект плацебо или назначение сходного по действию, но более слабого препарата.

В тяжёлых случаях психологической зависимости от лекарств больными необходимо пройти курс психотерапии. Например, высокая внутренняя тревожность или наличие внутреннего психологического конфликта может вызывать соматические симптомы и провоцировать принятие лекарств, либо вызывать навязчивую потребность принять лекарство для снятия психологической тревоги напрямую. Бессонница и злоупотребление снотворными, как правило, также имеют психогенное происхождение.

7. Социальное значение для общества

Лекарственная зависимость - это социально опасное явление в жизни общества. Наркотики не только отрицательно влияют на физиологию человека, но и разрушают его как личность. Особенно восприимчива к наркотикам подростковая и молодежная среда. Это подтверждается статистикой даже по нашей республике. Увеличение числа беспризорных детей и семей малообеспеченных и неблагополучных, с пьющими родителями, создает благоприятные условия для роста наркомании и токсикомании.

Напрямую с наркоманией связан рост числа уголовных преступлений подростков и молодежи, а также распространение смертельной для человека инфекции - СПИДа. Наряду со СПИДом существует ряд других заболеваний, которым подвержены люди, употребляющие наркотики: это гепатит «С» и венерические болезни. Употребление наркотических средств безнравственно само по себе, безотносительно к конкретным его осложнениям. Для наркомана понятия добра и справедливости утрачивают свою значимость. Стремясь к очередному приему наркотического вещества, он готов на любую Ложь и обман, поведение по мере углубления наркотической зависимости все в большей степени направляется наркотическими интересами и все в меньшей- нравственными критериями. Другого и ожидать нельзя, так как сама сущность наркомании заключается в разрушении естественных механизмов оценки окружающего мира и своего места в нем, системы ценностей, сложившейся в процессе воспитания.

Заключение

Многие заболевания можно вылечить с помощью лекарственных средств, и большинство из них можно купить в аптеке без рецепта. Мы это хорошо знаем, и часто сами назначаем себе то или иное лекарство. А между тем, в некоторых препаратах содержатся вещества, способные вызвать привыкание. Можно и не заметить, как возникает зависимость. Поэтому самой главной профилактикой для не возникновения лекарственной зависимости является лечение пациента под контролем врача. Нужно помнить о том, что мы сами ответственны за свое здоровье и жизнь.

Размещено на Allbest.ru

Подобные документы

    Лекарственная зависимость как синдром, развивающийся при употреблении психотропных веществ, его общая характеристика и симптоматика. Классификация и типы: психическая и физическая. Предпосылки развития данной патологии, клиника синдрома "отмены".

    реферат , добавлен 30.03.2017

    Знакомство с основными особенностями развития физической лекарственной зависимости, характеристика проблем. Лекарственная зависимость как синдром, развивающийся при длительном применении лекарственных средств и проявляющийся резким ухудшением здоровья.

    реферат , добавлен 18.06.2015

    Классификация наркотических средств: психодепрессанты, стимуляторы и галюциногены. Особенности опийного опьянения. Объективные признаки, сопутствующие приему барбитуратов. Этапы наркомании: начальная эйфория, толерантность, зависимость, абстинеция.

    презентация , добавлен 25.12.2013

    Понятие, этиология и виды (психическая и физическая) лекарственной зависимости. Диагностика и лечение лекарственной зависимости. Характеристика групп средств, вызывающих лекарственную зависимость. Проявление синдрома отмены и препараты-антагонисты.

    презентация , добавлен 11.12.2013

    Особенности применения наркотических веществ в современной медицине как обезболивающих и усыпляющих средств. Исследование физической и психической лекарственной зависимости. Диагностика, профилактика и методы лечения. Зависимость от снотворных средств.

    реферат , добавлен 23.12.2012

    Симптомы, признаки и проявления лекарственной зависимости, её диагностика и профилактика. Методы лечения лекарственной зависимости: снижение дозировки препарата, курс психотерапии. Виды зависимости: наркомания, токсикомания, алкоголизм, толерантность.

    презентация , добавлен 24.12.2013

    Понятие, причины и краткая характеристика алкоголизма, наркомании и токсикомании как заболеваний, связанных с привыканием. Классификация наркотических веществ и механизм их действия. Этиологические факторы и стадии алкоголизма, наркомании и токсикомании.

    презентация , добавлен 26.12.2013

    Характеристика наркомании как болезненного состояния, вызванного потреблением наркотических средств. Описание наркотических средств, вызывающих зависимость организма: опиум, конопля, галлюциногены, снотворное. Действие токсикомании и психостимуляторов.

    презентация , добавлен 09.10.2014

    Изучение механизма формирования зависимости от алкоголя и наркотических веществ, ее последствия. Основные характеристики заболевания. Ведущие симптомы алкоголизма и наркомании. Признаки потери контроля. Течение алкогольного абстинентного синдрома.

    презентация , добавлен 26.09.2015

    Виды действия лекарственных веществ. Черты личности, предрасполагающие к зависимости от наркотических средств. Доза и виды доз. Наркотическая зависимость от производных морфина. Последствия после курения спайса. Абстинентный синдром при морфинизме.

Лекарственная зависимость I Лека́рственная зави́симость

синдром, развивающийся при употреблении психотропных веществ; характеризуется патологической потребностью в приеме таких веществ для того, чтобы избежать развития абстиненции или психических нарушений и состояния дискомфорта, возникающих при прекращении их приема либо при введении антагонистов этих веществ.

Способностью вызывать Л.з. обладают не только лекарственные препараты с психотропной активностью (например, наркотические , транквилизаторы, барбитураты, кокаин и др.), но и некоторые психоактивные вещества и продукты (например, препараты индийской конопли, органические растворители и др.), которые не используются в качестве лекарственных средств. В связи с этим термин «зависимость» часто употребляют без определения «лекарственная», указывая одновременно вещество, вызвавшее Л.з. (например, зависимость, вызванная морфином, кодеином, алкоголем). развивается при повторных введениях в психоактивных веществ и характерен для клинической картины наркоманий (Наркомании) и токсикоманий (Токсикомании). Однако использование термина «зависимость» вместо терминов « » и « » неправомерно по следующим причинам. Прежде всего Л.з. является лишь одним из компонентов общей клинической картины этих нозологических форм. Кроме того, имеются психоактивные вещества (налорфин, циклазоцин), которые обладают способностью вызывать признаки Л. »., но не становятся объектом злоупотребления и не приводят к развитию соответствующих наркоманий или токсикоманий.

Различают психическую (психологическую) и физическую лекарственную зависимость. При психической Л.з. прекращение приема вызвавшего ее вещества сопровождается эмоциональным и психологическим дискомфортом. Ее признаком является также к приему вещества, которое может приобретать навязчивый и иногда становится непреодолимым, При физической Л.з. отмена вызвавшего ее вещества или лекарственного препарата приводит к развитию синдрома абстиненции, проявляющегося наряду с психическими различными вегетативно-соматическими и неврологическими расстройствами. Развитие синдрома абстиненции может быть вызвано также введением антагонистов вещества, вызвавшего физическую зависимость. абстиненции и ее течение во многом определяются типом вызвавшего Л.з. психоактивного вещества, продолжительностью его употребления, величиной применяемых доз и др.

Многие психоактивные вещества (морфин, кодеин, героин и другие морфиноподобные вещества, барбитураты, алкоголь, транквилизаторы из группы производных бензодиазепина и др.) могут вызвать как психическую, так и физическую зависимость. Вместе с тем имеются психотропные вещества (кокаин, препараты индийской конопли, диэтиламид лизергиновой кислоты), вызывающие преимущественно психическую зависимость. Формирование Л.з. часто сопровождается развитием привыкания, что особенно выражено при злоупотреблении морфином и другими наркотическими анальгетиками. Однако в ряде случаев, несмотря на формирование отчетливой картины Л.з., развивается незначительно (например, при злоупотреблении препаратами индийской конопли, кокаином).

Механизмы развития синдрома Л.з. мало изучены. Основой формирования психической Л.з. является, очевидно, способность психотропных веществ изменять человека, поскольку многие из них (наркотические анальгетики, психостимуляторы, седативные и , транквилизаторы, алкоголь) влияют на , восприятие, вызывают эйфорию, уменьшают тревогу, напряженность. В связи с этим у определенного круга лиц в силу предрасполагающих психологических, биохимических, генетических, социальных и ситуационных факторов может формироваться определенная потребность в повторном приеме какого-либо психотропного препарата для достижения комфортного состояния, эйфории или уменьшения страха, беспокойства, тревоги. Крайней формой такой искусственной потребности является формирование патологического влечения к психоактивным соединениям с последующим развитием или токсикоманий.

Появление психической Л.з. может происходить и при медицинском назначении психотропных средств невротизированным больным и лицам тревожно-мнительного склада, которые в ситуациях, вызывающих отрицательные аффективные реакции, уже после окончания лечения прибегают к самостоятельному приему каких-либо психотропных препаратов для устранения таких реакций, что приводит к развитию злоупотребления указанными препаратами (по условнорефлекторному механизму).

Таким образом, возникновение психической Л.з. во многом может быть связано с формированием условнорефлекторного стереотипа, при котором прием психоактивного вещества способствует устранению психологического дискомфорта или вызывает эмоционально-позитивное состояние. Физиологической основой подкрепления данного условнорефлекторного стереотипа является, по-видимому, изменение под влиянием психоактивных веществ функции мозговых систем положительного и отрицательного подкрепления.

В развитии физической Л.з. помимо условнорефлекторных механизмов важную роль играют, вероятно, адаптивные реакции, связанные с изменением в органах количества и чувствительности (аффинитета) рецепторов, с которыми взаимодействуют психотропные вещества, например опиатных рецепторов при действии морфиноподобных веществ, бензодиазепиновых рецепторов при действии транквилизаторов бензодиазепинового ряда и т.д. Кроме того, под влиянием психотропных средств в организме может изменяться продукция эндогенных веществ (лигандов), взаимодействующих с тем же типом рецепторов, с которыми взаимодействуют и психотропные препараты. Известно, например, что при систематическом приеме морфина в организме происходят выраженные сдвиги в содержании эндогенных опиоидных пептидов, а при приеме фенамина и других психостимуляторов повышается катехоламинов и изменяется содержание циклических нуклеотидов в ц. н. с. Прекращение введения психоактивных веществ, вызывающих указанные выше адаптивные сдвиги в нейромедиаторных системах, приводит к развитию синдрома абстиненции, для клинической картины которого характерны проявления, противоположные эффектам вызвавшего Л.з. психоактивного вещества. Так, при морфинизме для абстинентного синдрома характерны боли, усиленная , понос. Отмена барбитуратов при развившейся Л.з. приводит к судорожным реакциям, отмена транквилизаторов - к тревожному состоянию и т.д.

В широком смысле явления зависимости лекарств могут развиваться в процессе фармакотерапии ряда заболеваний с хроническим или прогрессирующим течением современными высокоэффективными лекарственными средствами, а также имеют место практически во всех случаях заместительной терапии. Однако такого рода Л.з. отличается от синдрома зависимости, развивающейся в рамках клинической картины наркоманий и токсикоманий, прежде всего тем, что отмена препарата, используемого для фармакотерапии заболевания, приводит к его обострению, а не к возникновению абстиненции, характерной для физической зависимости от психотропных средств. Так, например, резкая отмена глюкокортикоидов при зависимых от них формах бронхиальной астмы сопровождается учащением и утяжелением ее приступов, отмена или снижение доз инсулина и других противодиабетических средств при сахарном диабете - развитием гипергликемии вплоть до гипергликемической комы, отмена антиангинальных средств - утяжелением течения ишемической болезни сердца и иногда развитием инфаркта миокарда. Во всех этих и подобных случаях зависимость от лекарственных средств определяется главным образом их высокой терапевтической эффективностью при соответствующих заболеваниях и не является следствием немедицинского использования их для воздействия на .

Библиогр.: Вальдман А.В., Бабаян Э.А. и 3вартау Э.Э. Психофармакологические и медико-правовые аспекты токсикоманий, М., 1988, библиогр.; Руководство по лекарственной зависимости, под ред. Дж. Ф. Крамера и Д.К. Камерона, . с англ., Женева, ВОЗ, 1976, библиогр.

II Лека́рственная зави́симость

синдром, наблюдающийся при нарко- или токсикоманиях и характеризующийся патологической потребностью в приеме психотропного средства с тем, чтобы избежать развития абстиненции или нарушений психики и состояния дискомфорта, возникающих при прекращении приема этого средства.

Лека́рственная зави́симость психи́ческая - Л. з. без явлений абстиненции в случае прекращения приема лекарственного средства.

Лека́рственная зави́симость физи́ческая - Л. з. с явлениями абстиненции в случае прекращения приема лекарственного средства или после введения его антагонистов.

1. Малая медицинская энциклопедия. - М.: Медицинская энциклопедия. 1991-96 гг. 2. Первая медицинская помощь. - М.: Большая Российская Энциклопедия. 1994 г. 3. Энциклопедический словарь медицинских терминов. - М.: Советская энциклопедия. - 1982-1984 гг .

Лекарственная зависимость — состояние, которое базируется на длительных курсах приема определенных препаратов, при отмене которых (прекращении употребления) ухудшается самочувствие и показатели здоровья. Не все лекарства вызывают зависимость.

Причины и особенности зависимости

Причина развития данного синдрома может заключаться в приеме психотропных лекарственных веществ, которые в основном имеют связь с абстиненцией. К этой группе относятся психостимуляторы и опиаты. Также зависимость организма вызывает прием органических растворителей (которые рекомендуются врачами в лечебных целях), галлюциногенных препаратов, (ГКС).

При лекарственной зависимости человек постоянно нуждается а принятии определенного лекарства. А отмена приводит к психическим нарушениям вплоть до абстиненции. Последний названный термин обозначает истерический страх перед отменой конкретного лекарственного средства.

Лечение рассматриваемого синдрома может быть радикальным (резкая отмена препарата) или постепенным. Возможен перевод человека на аддитивные средства.

Виды лекарственной зависимости

Выделяют 2 вида:

  • физическая зависимость
  • психологическая зависимость.

Физическая базируется на том, что прекращение употребления лекарства вызывает у человека неврологические, вегетативно-соматические, псизические, абстинентные негативные последствия (изменения в организме на физическом и психическом уровнях).

Абстиненция может быть вызвана не только отменой препарата, но и введением антагонистов вещества, от которого у данного пациента есть зависимость. Симптомы могут быть самыми разными. На проявления влияют такие факторы как дозы психоактивного вещества, длительность потребления и их тип.

Психологическая зависимость проявляется в психологическом и эмоциональном дискомфорте при прекращении приема препарата, который до этого принимался длительным курсом. Прием лекарства превращается для зависимого человека в идею-фикс, его влечет именно к этому лекарственному средству.

Какие лекарства вызывают зависимость

Исследователи выдвинули гипотезу, что психическая или же психологическая зависимость от лекарства возникает, только если прием препарата позитивно меняет психологическое состояние человека. Это могут быть такие средства:

  • психостимуляторы
  • седативные препараты
  • наркотические анальгетики
  • а также алкоголь

Выше перечисленные средства вызывают изменения в организме человека на психологическом уровне :

  • избавляют от тревоги
  • лечат от страха
  • снимают напряжение
  • вызывают состояние эйфории
  • провоцируют изменения мышления
  • влияют на настроение
  • меняют восприятие мира

Факторы, которые оказывают влияние на формирование лекарственной зависимости:

  • ситуационные
  • биохимические
  • социальные
  • психологические
  • генетические

Благодаря выше перечисленными факторам человек испытывает потребность снова и снова принимать препарат, даже если назначенный врачом курс лечения уже кончился. Человек может мысленно себя оправдывать, убеждая себя и других, что еще не выздоровел, потому продолжает лечиться.

Лечение психоактивными веществами может вызвать зависимость. Человек будет принимать препарат в еще большей дозировке, чтобы погрузиться в состояние эйфории. Это грозит развитием наркомании или одной из ее форм: . Психотропные препараты, назначенные врачом с целью лечения у пациента тревогой и мнительностью или неврозами, часто приводят к зависимости от этих лекарств.

Патогенез

Патогенез развития зависимости от лекарственного препарата формируется по условнорефлекторному механизму. Приняв лекарство в очередной раз, он ощущает, что успокоился, обрел внутреннюю гармонию и избавился от тревоги. Вероятно эйфория, желание проявлять активность и коммуницировать. Также в патогенезе имеют значение адаптивные реакции организма, которые связаны с изменением во внутренних органах чувствительности и количества рецепторов, взаимодействующих с принимаемыми психотропными веществами.

Диагностика и лечение

Диагностика довольно проста. Для этого нужны сведения от родственников или наблюдения врача о устойчивой тяге человека к определенным лекарствам (или тем препаратам, которые оказывают аналогичное действие). Человеку постоянно нужно увеличивать дозировку, т.к. организм адаптируется, и ощущения после приема препарата притупляются с каждым очередным приемом.

При мысли о том, что какое-то время придется не принимать лекарство, человек начинает нервничать и злиться. Отмечается дрожь в руках. Часто больные перестают выносить громкие звуки и яркий свет. У них выделяется патологически большое количество пота. Типично состояние тревоги.

Врач должен не только распознать лекарственную зависимость, но и выяснить, до какой степени она развилась. Важно узнать, хочет ли пациент избавиться от своей зависимости, или желает оставить всё, как есть. Этот момент нужен для успешного лечения.

Чтобы полностью избавиться от зависимости, нужно резко или постепенно полностью отменить препарат. Часто для этого человека нужно поместить в клинику, потому что лечение в домашних условиях не будет таким эффективным. Всех рекомендаций врача нужно строго придерживаться, иначе зависимость захватит организм снова, и терапию придется начинать сначала.

Близкие больному люди должны запастить терпением и поддерживать человека во время лечения. Он должен видеть, что его понимают и помогают ему. Лечение всегда комплексное. Важно очистить организм, пройти курс терапии у или психотерапевта, заниматься ЛФК и принимать лекарства, которые назначит врач. Чем раньше будет поставлен диагноз и начато лечение, тем выше шансы на успех и короче сам срок терапии.

Здоровья вам и вашим близким!

В наше время в мире стоит остро проблема наркомании. В данный момент она приобрела уже глобальный характер. Сейчас становится популярна зависимость от таблеток. Данный вид наркомании можно назвать в каком-то роде и токсикоманией. Наркомания имеет для человека как физические последствия, так и юридические последствия. Под любым видом наркотиков человек ведет себя неадекватно. И из-за этого он способен на любые поступки, в том числе и криминальные поступки. Отрасли права Российской Федерации регулируют и данную область. Для того чтобы рассмотреть эту ситуацию необходимо определить ее понятия.

Что такое наркомания в целом?

Итак, наркомания - это заболевание, которое было вызвано употребление наркотических веществ, то есть наркотиков. Токсикомания является одним из распространенных видов наркомании. Она представляет собой зависимость человека от биохимических таблеток, препаратов, которые не предназначены для этого. В более общем понятии токсикомания – это зависимость от чего-то, что не может являться, по сути, наркотиком, и предназначено для совершенно других целей.

Что такое зависимость от таблеток?

Любой вид наркомании вызывает зависимость. Но такой вид токсикомании, как зависимость от таблеток, в большинстве случаем приобретен не специально. Следует разобраться, что же такое зависимость от таблеток. Зависимость от таблеток – это привыкание к определенным препаратам. Такую зависимость чаще всего человек приобретает в результате грубейшей ошибки в курсе лечения. То есть человеку выписываются препараты, которые он должен употреблять длительное время, и из-за этого он получает привыкание к этим таблеткам. В мире известно множество случаев, когда после серьезных травм люди принимали обезболивающее и получали зависимость.

Но чаще всего, когда говорят о данной зависимости, подразумевают препараты, снижающие тревогу, а именно, транквилизаторы. Тревога является признаком психических расстройств у человека. А под этим стоянием он слишком уязвим и может получить зависимость. Тревожное состояние сложно перенести, и поэтому доктора выписывают таблетки по этому поводу. Транквилизаторы существуют уже долгое время. Их используют в виде расслабляющего препарата и снотворного средства.

Таблетки, которые содержат наркотики? Основные лекарства, от которых может быть зависимость?

Сейчас таблетки, которые содержать наркотик называют аптечными наркотиками. Как правило, аптечными наркотиками являются мощные обезболивающие препараты, которые способны вызывать привыкание, зависимость. Такие таблетки продаются в любой аптеке и большинство из них продают без рецепта и показаний. По статистике такой вид наркомании умышленно использует, в основном, молодежь.

Государство вкладывает все усилия в борьбу с наркотиком, а аптека попросту его продает. Но, на самом деле, у аптеки нет выхода. Все эти препараты предназначены для людей, которые страдают от боли, а не для молодежи с целью помощи нахождения доступного кайфа.

Все аптечные средства имеют определенный видовой контроль. Такого контроля всего 3:

  1. Первая группа. В нее входят таблетки, которые продаются только после проверочного звонка в больницу и проверки рецепта на подлинность.
  2. Вторая группа. Здесь таблетки даются по рецепту врача. Никаких дополнительных проверок фармацевт проводить не обязан.
  3. Третья группа. В ней таблетки продаются без какого-либо контроля, то есть рецепт от врача не требуется.

Но многие аптеки нарушают такой контроль и пытаются зарабатывать на зависимости людей. Ведь наркомания приносит огромную прибыль компании. Из-за открытости в продаже таких препаратов наркомания расширяется и поглощает все большие массы людей.

С каждым годом количество таблеток, содержащих наркотики, увеличивается в несколько раз. Перечень препаратов, содержащих наркотик в 2018 году будет описываться далее.

Итак, на первом месте стоит противоэпилептический препарат «Лирика ». Данное лекарство избавляет людей, страдающих эпилепсией от судорог и приступов. Ранее этот препарат использовали при лечении наркоманов для устранения ломки. Средство по своей активности напоминает героин и морфий – одни из страшных наркотиков для человечества. За короткий промежуток времени он вырабатывает зависимость. Как и от любого наркотика, от «Лирики» есть чувство эйфории и легкости. Чтобы наркотик подействовал, наркоманы запивают его крепким алкоголем. Последствия после употребления этого вещества очень печальны:

  • Постоянная усталость, которая начинает приобретать хроническую форму.
  • Помутнение сознания. В этом состоянии многие наркоманы могут покончить с собой.
  • Снижение полового здоровья у мужчин до нуля.
  • Сбой гормонов у женщин.
  • Обмороки.
  • Провалы в памяти.
  • Судороги и боль в мышцах. На практике через короткое время употребления наркотика начинают непроизвольно судорожно и сильно трястись руки, и дергаться глазное веко.
  • Нарушения речевого аппарата.

От передозировки препаратом наступит либо клиническая смерть, либо сразу биологическая смерть, что вероятнее.

Вторым по серьезности аптечным наркотиком является «Нурофен +» и его некоторые аналоги. Препарат предназначен при кашле для выведения мокроты из легких человека. В состав таблеток входит кодеин – вещество, пагубно действующее на психическое здоровье человека, раздражая его. Наркоманы выпивают его до пяти пачек за один раз. А зависимость от него наступает после третьей пачки. Препарат по своей мощности в несколько раз обгоняет кокаин. После одного месяца применения человек умирает от резкой остановки дыхания. В этой ситуации вернуть его к жизни уже ничего не поможет. Он так же имеет печатные последствия:

  • Адские головные боли.
  • Гниение тканей кожи.
  • Снижение зрения.
  • Припадки эпилепсии, судороги.
  • Вымирание мозговых клеток. Нарушения мозговой активности.
  • Мысли о самоубийстве.

Третьим в этом губительном «хит-параде» стоит «Тропикамид ». Этот препарат представляет собой капли для глаз. В обычной жизни врачи его выписывают по стандартным проблемам – воспалениям глаз. Наркоманы капают в глаза это вещество в больших дозах для получения галлюцинаций, которые они слышат и видят. Также его употребляют в виде раствора, смешивая с другими наркотиками, и вкалывают внутривенно. Зависимость к препарату появляется ранее, чем за 5 недель. Последствия:

  • Снижение зрения.
  • Заболевания сердца и сосудов.
  • Нарушение нервной системы.
  • Нарушения психического здоровья, приводящие за собой психозы.
  • Гниение покровов.
  • Разрушение печени.

Наркотик приводит к параличу центра дыхательной системы, далее к разрушению мозга. Последним звеном в этой быстро развивающейся цепочке будет смерть.

Четвертым веществом является «Трамадол». Препарат предназначен для снижения болей. Наркоманы пьют эти таблетки в огромных дозировках, либо же готовят раствор и вкалывают. После снижения активности этого вещества в организме наступает ярая агрессия и апатия. После трех доз появляется привыкание, а далее уже стойкая зависимость от наркотика. Перечень последствий:

  • Устойчивые головные боли.
  • Припадки эпилепсии.
  • Вымирание клеток головного мозга.
  • Расстройства психического состояния.
  • Истерики.
  • Мысли и попытки самоубийства.

Препарат имеет огромную скорость разрушения организма. Наркоман, употребляющий его, умрет раньше пяти лет активного употребления. При передозировке наблюдается гипотония, отек дыхательной системы. И далее человек просто умрет от остановки дыхания.

Пятый аптечный наркотик представляет собой мощный антидепрессант – «Коаксил » и его аналоги. Наркоманы начинают пить эти таблетки с целью облегчения ломки от первой зависимости, но на самом деле приобретают новую зависимость. Последствия после употребления:

  • Яростная агрессия.
  • Психические расстройства.
  • Эпилепсия.
  • Нарушения желудочно-кишечного тракта.
  • Нарушение сна, перерастающее в хроническую усталость.

Таблетки имеют сильное воздействие на сердце, от проблем с которым жизнь наркомана и оборвется.

Какие признаки указывают, что человек зависим?

Каждые таблетки имеют свои признаки употребления, последствия и симптомы. Но между нами есть и схожие признаки:

  1. Повышенное потоотделение.
  2. Резкое повышение базальной температуры тела, влекущей за собой то жар, то холод.
  3. Наблюдается насморк, и слезятся глаза.
  4. Тошнота, рвота.
  5. Боли и рези в области желудка.
  6. Диарея.
  7. Хроническая усталость.
  8. Нарушение сна.
  9. Головные боли.
  10. Панические атаки.
  11. Психические расстройства, которые сначала проявляются в форме невроза и тревоги.
  12. Судороги.
  13. Похудение.
  14. Устойчивое низкое давление.
  15. Мысли о самоубийстве.
  16. Депрессия.
  17. Болевая чувствительность к внешним факторам – звукам, свету, запахам.

Эйфория после употребления препаратов может длиться до нескольких часов. Нужно помнить, что НАРКОТИКИ – ЭТО ВРАГ СЕГОДНЯШНЕГО ДНЯ. Они наносят не только физический вред, но и моральный вред.

Мировая статистика подтверждает, что известно много случаев, когда наркоманы под действием наркотиков сводили счеты с жизнью. Наркоман начинает задумываться о самоубийстве, как только наркотик перестает действовать. Ведь появляется ломка, ужасная головная боль. В таком состоянии этого трудно не совершить. Человек смотрит на мир через призмы своего состояния. Он сразу начинает думать, как он купит эти таблетки заново, что делать, если денег уже не осталось. Это вызывает неконтролируемую ярость и агрессию, в порыве которой человек может убить другого человека, даже этого не поняв.

Проявление симптомов зависимости?

Симптомы зависимости можно увидеть в поведении человека. Раздражительность просматривается при общении с людьми. Поэтому если в семье есть наркоман, то, в первую очередь, будет страдать моральный и духовный устрой семьи. Но даже когда наркоман находится один, в его поведении заметна тревога, он постоянно напряжен. Если ему дать в руки ручку или любой другой предмет и наблюдать, то можно увидеть его нервные и судорожные движения.

В состоянии ломки человек испытывает адские мучения. В этом состоянии он так же не отдает отчет своим действиям и может даже убить человека. А это уже нарушение УК РФ, которое влечет за собою юридическую ответственность самого жесткого типа в виде лишения свободы.

Наркотическая зависимость при лечении таблетками?

У каждого третьего больного человека имеется привязанность к таблеткам, которая образовалась при лечении. Приведем в пример человека, у которого адски болят ноги. Он эту боль чувствует каждую секунду. В таких случаях выписывают мощные обезболивающие препараты, которые требуют курсовое употребление. Человек начинает привыкать к состоянию, когда он не чувствует этой ноющей боли и продолжает пить таблетки. Для того, чтобы избежать таких проблем, необходимо заменять эти препараты на другие, у которых другое действующее вещество. Или же чередовать эти средства.

Лекарственная наркомания и лечение?

Наркоманы являются самыми трудными пациентами. Их проблема заключается и в физических нарушениях, и в моральной отсталости. Большинство реабилитационных центров предлагают несколько путей решения этой проблемы. Они предлагают программу, состоящую из 5 шагов:

  1. Интервенция. Это самый первый и сложный этап. Как правило, наркоман всегда отрицает наличие у себя зависимости. В этом случае врачи вместе с родственниками принимают попытки убедить его начать лечение. Это ни в коем случае не делается физическим методом. Необходим только правильный моральный подход и метод убеждения.
  2. Детоксикация. На этом шаге наркомана избавляют от ломки путем очищения его организма от вредных веществ. Это делается с помощью медикаментов. После этого этапа человек не будет чувствовать физическую зависимость.
  3. Лечение в стационаре. Во время курса лечения человек находится на территории стационара. Определенный промежуток времени человек находится в полной изоляции от людей и сосредоточен на лечении. В стационаре предусмотрены групповые психологические занятие и тренинги. Психологи помогают пациентам заново научится контролировать свои эмоции.
  4. Амбулаторное лечение. В это время человек живет за пределами лечебницы, регулярно проходит психологические курсы. Человека уже направляют к семье, помогаю ему наладить с ней отношения. Но врачи продолжают наблюдать за человеком, чтобы не дать ему сорваться.
  5. Возвращение в жизнь. Пациентом в лечебнице обучают. После прохождения курса лечения они могут работать в этой же лечебнице.

Лечение зависимости в клинике и дома?

Существуют разные мнения по лечению зависимости от наркотиков. Некоторые даже пытаются лечить эту проблемы дома народными методами, используя для этого сок березы, грибы, лавровый лист. Такой метод в большинстве случаев уже при зависимости и ломке не помогает. Поэтому прибегают к лечению в клиниках.

Клиник тоже может предоставить курс терапии на дому. То есть к больному постоянно будут приезжать врачи и лечить его. Но такой метод менее удобен и эффективен.

Курс реабилитации человека длится около 3 лет. В этот период он проходит лечение, а в большую часть времени за ним дома врачи просто наблюдают. Они обязаны это делать, чтобы избежать попыток срыва своего пациента.

Если же соответствовать всем указаниям врача, то человек больше никогда не захочет и не вернется к прошлой жизни, в которой главным приоритетом был наркотик.

Как регулирует наркотическую зависимость законодательство?

Данную область регулирует ФЗ РФ «О наркотических средствах и психотропных веществах». Закон имеет 8 глав и 61 статью. Статья 1 содержит понятия определение, касающиеся этой области. В статье 2 перечислены категории веществ, которые являются запрещенными. Глава 5 этого закона говорит о применении наркотических веществ. Закон рассказывает о запрещении оборотов в этой области. Глава 6 говорит о существующих объединениях, которые имеют право проводить профилактику и агитацию против наркотиков.

Эту область полностью берет под свой контроль также Уголовный кодекс Российской Федерации. Манипуляции с наркотиками относятся здесь к главе 24, которая носит название преступлений против здоровья населения и общественной безопасности. То есть за эти действия избежать наказания невозможно. Статья 228 гласит обо всех манипуляциях, проводимых с наркотическими препаратами. Также делает уточнение, о каком размере наркотического вещества идет речь. В зависимости от него на человека и будет налагаться юридическая ответственность. Статья 228.1 говорит о производстве наркотических веществ. Статья 229 сообщает о хранении и вымогательстве наркотиков. В общем, данная глава контролирует все аспекты, касающиеся наркотиков. Статья 22 гласит, что человек, совершивший преступление под действием наркотиков будет нести уголовную ответственность. Статься 82 говорит о возможной отсрочке от тюрьмы для человека, страдающего зависимостью от наркотиков.

Статья 41 Конституции РФ гласит, что каждый человек имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Именно на этом основании оказывается курс лечения в клиниках.

Важно! По всем вопросам о наркотической зависимости, если не знаете, что делать и куда обращаться:

Звоните 8-800-777-32-63.

Или можете задать вопрос в любом сплывающем окне, для того, что бы юрист по вашему вопросу смог Вам максимально быстро ответить и проконсультировать.

Юристы по вопросам наркомании, и адвокаты, кто зарегистрирован на Российском Юридическом Портале , постараются Вам помочь с практической точки зрения в сложившемся вопросе и проконсультируют Вас по всем интересующим вопросам.

Лекарственная зависимость возникает при длительном приеме препаратов определенных фармакологических групп. Наступает плохое психологическое и физическое самочувствие в момент снижения дозы препарата или при его полной В тяжелых случаях развивается абстинентный синдром с тяжелыми последствиями для физического и психологического здоровья человека.

Причины лекарственной зависимости

Зависимость от лекарств возникает по следующим причинам:

  • психологическим;
  • cитуационным;
  • биохимическим;
  • социальным.

Но главным механизмом формирования зависимости является условно-рефлекторные процессы, при которых лекарства вызывают эйфорию, спокойствие, гармонию, активность. Развивается потребность в постоянном приеме препаратов. Характерным признаком зависимости от препаратов является постоянное стремление к повышению дозировки. При симптоме отмены лекарства у пациента возникают:

  • психические нарушения;
  • дискомфорт;
  • абстиненция (панический страх перед отменой препарата).

Существуют следующие виды лекарственной зависимости:

  • физическая;
  • психическая;

При физической стадии у пациента развивается неврологические, вегетативные, соматические расстройства. При психической зависимости возникает эмоциональная неустойчивость и психологический дискомфорт, неконтролируемое желание принять лекарственное средство, а также:

  • эйфория;
  • снижение тревоги;
  • устранение нервного напряжения;
  • изменение мыслительных процессов, отношения к окружающим.

К препаратам, вызывающим лекарственную зависимость и другие тяжелые состояния относят:

  • транквилизаторы;
  • психостимуляторы;
  • снотворные средства;
  • стероиды;
  • спиртосодержащие средства;
  • анальгетики (пенталгин);
  • некоторые антиаритмические препараты.

Лекарственной зависимость симптомы характеризуются постоянным желанием принять препарат, раздражительностью, беспокойством в период его отсутствия, бессонницей, болью, дискомфортом, увеличением количества препарата, так как старой дозировки уже не хватает.

При зависимости от лекарств лечение бывает трудным, так как наблюдается парадоксальная реакция на прием препарата и поражение головного мозга.

Клиника зависимости от лекарственных средств проявляется колебаниями кровяного давления, плохим самочувствием, общей слабостью.

Кроме этого развиваются ряд синдромов, отрицательно влияющих на здоровье человека:

  • Психологический синдром характеризуется постоянной тягой принять лекарство в связи с дискомфортом, для испытания чувства эйфории. Прием лекарства становится для больного преобладающей идеей;
  • Физический синдром характеризуется снижением чувствительности к лекарству и стремлением повысить дозу;
  • Синдром отмены характеризуется резким ухудшением здоровья

.

Зависимость от лекарств и ее лечение очень трудная задача, требующая применения многих методов, высокой квалификации врача, точной диагностики.

Индивидуальный подход, комплексная терапия, реабилитация, профилактика являются необходимыми этапами в лечение лекарственной зависимости.

Прежде всего, необходимо ликвидировать причину заболевания. Это сложно, потому что многие, особенно психические больные, годами имеют один и тот же диагноз, принимают одни и те же препараты по стандартным схемам, без учета индивидуальных генетических особенностей, без контроля концентрации лекарственного препарата и его метаболитов в крови, без профилактики зависимости.

Лечение зависимости от лекарств - это “искусство”, и использование современного оборудования и методов, доступных не всем медицинским центрам.

Лекарственную зависимость трудно лечить. Для этого нужно объединить усилия врача, пациента, ближайшего окружения. Иногда для этого требуется стационарное лечение.

Искреннее желание больного - это ключ к выздоровлению.

Преимущества лечения в клинике Минутко

В клинике доктора медицинских наук В.Л. Минутко, методы избавления от лекарственной зависимости опережают способы, практикуемые в бюджетных учреждения на 30-40 лет:

  • отмена лекарственного препарата происходит только с применением объективных критериев - контроль концентрации лекарства в крови, его метаболитов.
  • замена препарата на менее сильное лекарство с постепенной отменой;
  • сеансы психотерапии;
  • лечебная физкультура;
  • трудотерапия.

Лечение лекарственной зависимости трудный процесс, но при высокой квалификации врача, желании пациента, безукоризненном исполнении назначений все возможно.

Лекарственную зависимость можно победить! Лекарства - это те же костыли. Избавьтесь от них с помощью клиники доктора медицинских наук В.Л. Минутко!

← Вернуться

×
Вступай в сообщество «nikanovgorod.ru»!
ВКонтакте:
Я уже подписан на сообщество «nikanovgorod.ru»