Многие из нас неохотно посещают врачей, а уж если дело касается такой деликатной проблемы, как заболевание половых органов, и вовсе избегают больниц. Между тем, любая патология в организме может привести к очень опасным последствиям. Например, варикоз на половых губах, частая проблема беременности, может вызывать кровотечение и разрывы во время родов, приводить к развитию тромбофлебита и тромбоза сосудов таза.
Чем раньше женщина обратиться за медицинской помощью, тем лучше. Лечение варикоза половых губ на ранних стадиях быстро приводит к положительным результатам и значительно снижает риск осложнений.
Что такое варикоз
Варикоз, или – патологический процесс, сопровождающийся расширением просвета вен, истончением их стенки и появлением так называемых узлов – аневризмоподобных расширений, заполненных кровью.
Это заболевание считается одним из самых распространенных поражений венозной системы: согласно статистике, оно диагностируется у 30-40% лиц взрослого (старше 18 лет) населения женского пола, и у 10-15% — мужского. Чаще встречается ВРВ нижних конечностей – поверхностных и глубоких вен голени. Дочитав эту статью до конца вы узнаете все подробности про варикоз половых губ .
Однако распространено поражение других локализаций:
- пищевода;
- матки;
- половых губ и влагалища;
- яичек.
Варикоз половых органов у женщин представляет серьезную проблему для здравоохранения. Особенно опасна патология тем, что часто развивается во время беременности и может осложнить течение родов.
Причины и механизм развития
Чаще всего ВРВ впервые появляется . Виной тому – гормональная перестройка, резкий набор веса, гиподинамия, сдавление растущей маткой сосудов малого таза.
Небеременные и нерожавшие женщины могут столкнуться с такой проблемой при:
- наличии избыточного веса и ожирения;
- продолжительной терапии гормональными средствами;
- отягощенной наследственности;
- генетически обусловленной слабости сосудистой стенки или недостаточности венозных клапанов;
- воспалительных процессах в малом тазу;
- необходимости долгое время находиться в вертикальном положении (например, при работе парикмахером, лектором, продавцом);
- гиподинамии – низкой двигательной активности;
- хронических запорах;
- частых посещениях бани и сауны.
Вследствие влияния указанных выше причин происходит нарушение физиологического оттока крови по большому кругу кровообращения, ее застой в малом тазу. Вены имеют более тонкую стенку, чем артерии, поэтому более подвержены патологическим изменениям при переполнении. ВРВ сопровождается истончением стенок сосудов, увеличением просвета, появлением патологической извитости и выбуханием, определяемым визуально.
Симптомы болезни
Среди наиболее частых жалоб, заставляющих женщину обратиться к специалисту, выделяют:
- зуд в области вульвы;
- сухость, раздражение кожи;
- неприятная болезненность, жжение в проекции пораженных вен;
- чувство давления, распирания;
- набухание подкожных вен в области половых губ;
- дискомфорт во время полового акта.
Варикоз и беременность
Варикоз «деликатной» локализации доставляет немало дискомфорта женщине, вынашивающей ребенка. Помимо неприятных симптомов, описанных выше, заболевание значительно увеличивает риск развития кровотечения во время родов. Женщина с подобным диагнозом должна регулярно проходить медицинские осмотры и следовать назначениям врача.
После 35 недели беременности решается вопрос о выборе способа родоразрешения. Чаще больная направляется на плановое кесарево сечение. Естественные возможны только при нетяжелом течении заболевания и отсутствии венозной недостаточности.
Обратите внимание! В большинстве случаев патология, возникшая в lll триместре беременности, самостоятельно проходит в течение 1-2 недель после родов. Реже для устранения неприятных симптомов женщине необходимо пройти курс комплексной терапии.
Принципы диагностики
Появления признаков заболевания требует немедленного обращения к врачу – сосудистому хирургу или флебологу. Диагностика варикоза половых органов не вызывает затруднений: при визуальном осмотре обращают на себя внимание увеличенные в размерах и отечные половые губы, наличие на них сосудистых звёздочек и набухших, выделяемых под кожей вен.
Тем не менее, для уточнения диагноза и составления дальнейшего плана терапии стандартная инструкция предусматривает проведение следующих видов обследования:
- клинические анализы крови (с обязательным определением уровня тромбоцитов) и мочи – для оценки работы органов и систем организма;
- коагулограмма – лабораторный тест, проводимый для оценки показателей свёртываемости крови;
- допплерография вен малого таза.
Обратите внимание! ВРВ половых органов часто сочетается с аналогичным поражением сосудов нижних конечностей. Поэтому в план обследования нередко включается УЗДГ вен ног.
Актуальные подходы к лечению
Терапевтический комплекс мероприятий включает в себя ряд консервативных и, при необходимости оперативных мер.
Немедикаментозное лечение
Мероприятия, направленные на восстановление нарушенного кровотока и снижение нагрузки на вены малого таза, дает хороший результат.
- носить удобные трусики из натуральных материалов;
- по показаниям — надевать компрессионное белье, подобранное лечащим врачом индивидуально;
- регулярно выполнять упражнения лечебной гимнастики;
- сохранять физическую активность, например, посещать фитнес для беременных или плавание;
- отдавать предпочтение удобной обуви на низком каблуке;
- отказаться от подъёма тяжестей;
- следить за регулярностью опорожнения кишечника (1-2 раза в день).
Питание пациенток должно быть сбалансированным и разнообразным. Между тем, рекомендуется исключить продукты, негативно влияющие на сердечно-сосудистую систему и усугубляют течение заболевания (см. фото).
Медикаментозные средства
Современные эффективные препараты для лечения ВРВ представлены в таблице ниже.
| Название, страна-производитель | Активное вещество | Механизм действия | Средняя цена |
| Средства для наружного применения (мази, гели) | |||
| Гепарин натрия |
| Гель, 30 г – 300 р. |
| Гепарин натрия + бензилникотинат + бензокаин |
| Мазь, 25 г – 40 р. |
| Эсцин |
| Гель, 50 г – 290 р. |
| Троксерутин |
| Гель, 40 г – 200 р. |
| Средства для приема внутрь | |||
Гинкор Форт, Франция | Венарус |
| Капсулы, 120 шт. – 545 р. |
В каких случаях показана операция
Показанием для назначения пациентке операции служит:
- неэффективность консервативной терапии;
- быстрое прогрессирование болезни;
- высокий риск развития обострений – тромбоза, тромбофлебита;
- трофические поражения кожи и мягких тканей.
Предпочтение отдается безопасным малоинвазивным техникам – склеротерапии, лазерной коагуляции пораженных вен. Они сопряжены с минимальным риском для пациентки и позволяют сократить время послеоперационного восстановления.
Обратите внимание! Беременным операция по поводу ВРВ назначается крайне редко. У этой категории больных предпочтительно консервативное ведение патологии.
Если вы заметили у себя признаки варикоза, не затягивайте визит к врачу. Благодаря актуальной медицинской информации и видео в этой статье вы больше узнали об этом заболевании, его причинах и опасных последствиях, поэтому стесняться тут нечего. Своевременное начало консервативного лечения и индивидуальный подбор тактики родоразрешения застрахуют вас и вашего малыша от проблем со здоровьем.
Варикозное заболевание органов половой системы характеризуется нарушением кровообращения, вследствие чего происходит патоизменение вен половых губ, а также матки.
Согласно статистическим данным, половому варикозу подвержены чаще всего беременные женщины. Диагностируют патологию почти у 40% таких пациенток, однако во многих случаях заболевание исчезает после родов.
В начале патологического процесса наблюдается развитие сосудистых звездочек, далее появляются варикозные узлы. Варикоз внешних половых органов можно диагностировать уже на очной консультации. Визуально он проявляется увеличением одной или обеих половых губ. При пальпации наблюдается болевой синдром и отечность.
Присутствие внешних изменений, даже незначительных, выступают поводом для посещения гинеколога. Своевременная диагностика и терапия варикоза станет эффективной профилактикой развития осложнений.
Причины варикоза матки и половых губ
Основной причиной развития варикозного расширения вен является период беременности и последующие роды. Зачастую варикоз можно выявить на последних сроках беременности либо сразу после родовой деятельности.
Приводит к данному явлению нарушение кровообращения в органах малого таза. Варикоз сопровождается уменьшением прочности венозных стенок и нарушением нормального функционирования клапанов. Следствием этого является застой крови и венозная недостаточность.
К провоцирующим факторам развития полового варикоза относят следующие явления:
- повышенные физические нагрузки, увеличивающие приток крови к органам малого таза;
- нарушение дефекации, сопровождающиеся частыми запорами;
- длительное употребление КОК (уменьшается тонус сосудов);
- малоподвижный образ жизни нарушает функцию местного мышечного насоса и ухудшает отток крови;
- анатомические изменения матки врожденного характера.
- хроническая аноргазмия (невозможность испытывать оргазм);
- резкие гормональные сбои в организме.
В группе риска находятся пациентки с хроническими патологиями органов малого таза, в частности воспалительного характера, а также женщины, проводившие прерывание беременности.
Симптомы и признаки венозного нарушения
Характерная клиническая картина — плявление на слизистой сосудистых звездочек и узелков, а также увеличение половых губ.
По ходу прогрессирования патологического процесса присоединяются признаки тяжести, распирания и дискомфорта. Часто возникает зуд, жжение и нарушение мочеиспускания. При маточном варикозе наблюдается болевой синдром, локализующийся внизу живота и усиливающийся во время физической нагрузки или стресса.
На ранних стадиях заболевания симптоматика носит эпизодический характер, чаще появляется в период менструации или после физической нагрузки.
Нарушение кровообращения на фоне варикоза приводит к усилению признаков предменструального синдрома. Часто наблюдается нарушение цикла в ходе развития застойных явлений в малом тазу. В отдельных случаях менструальный цикл может достигать 60 и более дней.
Стадии развития
Варикозное расширение вен, локализация которого приходится на половые органы, принято делить на три стадии развития.
- Первая стадия. Симптоматика заболевания отсутствует либо слабо выраженная. В ходе гинекологического осмотра можно выявить расширенную капиллярную сеть и образование венозных узелков.
- Вторая стадия. Сопровождается увеличением варикозных узлов, которые образуют «гроздья». Наблюдается отечность и увеличение половой губы в размерах. К подобным изменениям присоединяются общие симптомы - зуд, жжение, дискомфорт, проблемы с мочеиспусканием.
- Третья стадия. Пациентка жалуется на выраженную болезненность в паху. Отсутствует возможность половых контактов, поскольку малейшие прикосновения доставляют боль и дискомфорт. Стенки сосудов крайне истончены, имеется высокий риск их повреждения и развития кровотечения.
Как диагностируется заболевание?
Общие признаки заболевания напоминают ряд других гинекологических патологий, в частности - эндометриоз, воспаление яичников, кистозные образования. Поэтому важно дифференцировать их и выявить истинное заболевание.
Только в процессе гинекологического осмотра можно выявить характерные признаки варикоза и поставить предварительный диагноз.
В ходе осмотра врач выявляет патологическое изменение сосудов и синюшность слизистых, наблюдается отечность, болезненность при пальпации.
Назначается лабораторное исследование крови на показатель свертываемости. В обязательном порядке проводится ультразвуковое исследование органов малого таза в комплексе с трансвагинальным. Основная задача - определить состояние сосудов и матки, стадию заболевания, а также сопутствующие нарушения.
Как проводится лечение полового варикоза?
В терапии варикозного расширения вен матки и половых губ применяют четыре типа терапевтического воздействия:
- консервативное;
- хирургическое;
- комбинированное;
- склеротерапию.
Консервативное лечение
Как правило, консервативное лечение назначается на начальных стадиях варикоза, когда патологические изменения не крайне выраженные. Терапия включается применение медикаментозных средств, направленных на нормализацию кровообращения, повышения тонуса сосудистых стенок и ликвидации симптоматики болезни.
Медикаментозное лечение заключается в использовании различных венотоников, в частности, на основе гепарина. Назначается пероральный прием Флебодиа, Диосмин, Венозол, Детралекс.
Назначается ношение компрессионного лечебного трикотажа в виде колготок, что не позволит варикозу прогрессировать. Дополнительно пациентке рекомендуется курс лечебной физкультуры, направленной на улучшение венозного кровообращения и устранение застойных процессов в малом тазу.
Рекомендуется исключить ношение тесного нижнего белья и одежды. Следует следить за массой тела, избегая ее повышения. Целесообразно избегать длительного пребывания в сидячем положении, чтобы предотвратить застой крови.
Хирургическое лечение
Хирургические методы лечения применяются в случае тяжелого течения варикоза - последние стадии, либо при отсутствии терапевтического эффекта от приема медикаментов.
В качестве оперативной терапии может проводиться резекция (удаления) патологически измененных сосудов или коагуляция при помощи лазерного аппарата. В запущенных случаях варикоза, с многочисленными осложнениями пациентка направляется на экстирпацию матки.
В отдельных вариантах хирургическое вмешательство может сочетаться с медикаментозной терапией или другими методами консервативного лечения.
Склеротерапия
На сегодняшний день наиболее прогрессивным способом ликвидации варикозного расширения вен считается флебосклерооблитерация (склеротерапия).
Манипуляция предполагает введение в просвет патологически измененной вены специального склерозанта. В ходе инъекционной слекротерапии происходит «спаивание» больного сосуда, в дальнейшем он постепенно рассасывается.
Процедура проводится амбулаторно, длительное пребывание в стационаре не требуется, как правило, занимает не более суток. В период реабилитации назначается ношение специального, компрессионного трикотажа.
Возможные осложнения полового варикоза
Первым, возможным осложнением является повреждение сосудов и развитие кровотечения в ходе полового акта или физических нагрузок. При варикозном расширении вен любой локализации повышается риск тромбофлебита - воспаления поверхностных вен, сопровождающиеся местным появлением сгустка крови. В тяжелых случаях, при стремительном прогрессировании патологии и отсутствии лечения возможен тромбоз глубоких вен. Состояние угрожает пациенту смертельной легочной эмболией, в ходе отрыва тромба и переноса его в артерию легкого.
Тромбированный сосуд сопровождается выраженной болью при пальпации и повышением местной температуры до 39 градусов. Варикоз матки может сопровождаться тромбозом сосудов яичников и провоцировать дальнейшее бесплодие. К тому же, на фоне патологии изменяется гормональный фон, с последующим нарушением менструального цикла.
Прогноз и профилактические меры
При своевременном обращении за медицинской помощью и проведении терапевтических мероприятий половой варикоз не несет опасности для жизни пациентки. Тем не менее, венозная недостаточность в виде варикоза склонна к повторному развитию, и на данный момент не поддается полному излечению.
Для поддержания стабильного функционирования сосудов и минимизации рисков рецидивирования, рекомендуется придерживаться следующих рекомендаций:
- исключить повышенные физические нагрузки;
- нормализовать образ жизни, соблюдая режим отдыха;
Согласно статистике, варикоз половых органов у беременных проявляется часто – примерно у трети женщин в положении. Риски увеличиваются с каждой следующей беременностью, особенно если есть генетическая предрасположенность.
Варикоз органов малого таза – заболевание, при котором расширяются и патологически изменяются вены наружной половой области.
В большинстве случаев симптомы болезни исчезают после рождения ребенка. Но иногда без адекватного лечения варикозное расширение прогрессирует, способно осложнить течение беременности и сам процесс родов.
Важно при подозрении на болезнь обратиться к врачу и подобрать тактику лечения. Правильная терапия способствует прекращению прогрессирования патологии и предотвращает осложнения.
Причины
Причины варикоза половых органов при беременности многосторонни. Само положение является мощным предрасполагающим фактором.
Не носите высокие каблуки
Женщины, ожидающие пополнения, испытывают сильную нагрузку на организм, что приводит к обострению имеющихся хронических заболеваний. Развитие патологии становится проявлением общего варикоза либо же первым сигналом нарушения работы вен.
Причины развития:
- увеличение объема циркулирующей крови. Повышает давление на сосуды. Так как стенки вен обладают меньшей плотностью и эластичностью в сравнении с артериями, они страдают в первую очередь;
- давление растущей матки на органы малого таза. Ведет к задержке оттока крови из нижних конечностей;
- прибавление в весе. Повышает нагрузку на сосуды. Особенно страдают подкожные вены, которые не окружены мышцами;
- увеличение уровня прогестерона. Его избыток ухудшает эластичность сосудов и способствует венозному застою.
Особенно это касается женщин, которые до беременности применяли гормональные препараты или страдали гормональными расстройствами.
Не последнюю роль в развитии заболевания играют наследственный фактор, характер питания, образ жизни, особенности работы. Например, избыточная масса тела, стоячая либо сидячая профессия предрасполагает к проявлению патологии при беременности.
Симптоматика болезни
Основные симптомы варикоза половых органов у женщин во время беременности:
- увеличение больших или малых губ;
- зуд, чувство распирания в промежности;
- раздражение кожи в паху;
- набухание подкожной вены;
- дискомфорт, боль во время полового акта.
Чувство распирания и отечность обычно проходят к концу первой недели после родов. По прошествии месяца сосудистая стенка нормализуется.
Внешние признаки варикоза половых органов схожи с болезнью нижних конечностей. Одни симптомы выявляются самостоятельно, другие становятся видны лишь при инструментальной диагностике.
Выступающие вены
Расширение вен органов малого таза не стоит игнорировать. Он опасен вероятностью разрывов и развития кровотечения во время родов. Поэтому при первых симптомах рекомендуется обратиться к специалисту для лечения. Женщинам с варикозом сложно забеременеть.
В зависимости от степени патологии решается вопрос о проведении естественных родов или, при наличии показаний, о кесаревом сечении.
Варикоз половых губ
Наиболее распространен при беременности, чаще проявляется во 2 или 3 триместре. Смотрите, как выглядят вены на половых губах при болезни на фото.
Консультация с врачом
Чаще всего его проявлению способствует варикозное расширение вен на ногах. На губе (или двух) появляются вздутые участки, чувствуется зуд, жжение, боль, отек. Особенно сильны ощущения во время туалета или после длительного стояния.
Медики отмечают, что существенное расширение вен половых органов во время беременности создает зародышу определенную нагрузку, что в тяжелых случаях грозит невынашиванием плода. Об этом нельзя забывать женщинам, столкнувшимся с заболеванием.
Патология чревата не только физическим дискомфортом, но наносит беременной психоэмоциональную травму. Деформированные и потемневшие половые губы, крупные узлы вен может выглядеть некрасиво.
Необходимы консультации не только флеболога, но, возможно, семейного психолога.
Первый подскажет, как лечить патологию во время беременности. А второй объяснит, что при грамотном и своевременном лечении заболевание отступит после родов и половые органы снова придут в нормальное состояние.
На больших губах
Варикоз на больших половых губах при беременности имеет яркие внешние проявления:
- Появляется мягкий узелок. Сначала его легко не заметить.
- Он увеличивается со временем и способен вызывать препятствия при ходьбе и сидении.
- Доставляет дискомфорт при половом акте.
- При отсутствии лечение количество узелков увеличивается.
- Цвет и форма больших половых губ меняются. Они темнеют, синеют, набухают, отекают.
Женщина сама может обнаружить у себя заболевание. При ощупывании чувствуются маленькие шишки и узелки. Беспокоят неприятные ощущения в области гениталий.
Выглядит примерно так
Увеличенные вены на половых губах без труда увидит и врач во время осмотра. Поэтому диагностика заболевания не вызывает затруднений и не требует дополнительных инструментальных исследований.
Сосуды заметны в виде набухших извитых подкожных образований посиневшего цвета. Они выпячиваются под поверхностью дермы.
Изменения обнаруживаются и на слизистой оболочке, покрывающей половые губы. При осмотре видны сосудистые звездочки.
На малых губах
Варикоз малых губ имеет ту же симптоматику при беременности, что и больших. С той лишь разницей, что венозные узлы выскакивают на малых половых губах. Появляются узелки, похожие на мягкие припухлости.
Постепенно они увеличиваются в размерах, дискомфорт усиливается, а внешний вид половых органов становится неэстетичным.
Варикоз влагалища
Это более опасный вид варикозного расширения вен при беременности. Он характеризуется поражением сосудов женской половой системы, что сопровождается неприятными симптомами.
Вены при этой патологии расширяются в диаметре, сосудистые стенки истончаются. На них образуются узелки, нарушающие нормальный кровоток. Чаще всего возникает у беременных женщин, которые раньше страдали варикозом.
Диагностировать заболевание самостоятельно тяжело. Стоит обратиться к врачу-гинекологу для осмотра и пальпации.
При неправильном диагнозе, неадекватной терапии либо ее отсутствии часто развиваются осложнения. Поэтому для исключения ошибки после визуального осмотра женщине проводят ультразвуковое исследование.
Последствием заболевания может стать сгущение крови. Связано это с тем, что у беременных она становится более вязкой. Редко возникает тазовый тромбоз вен.
При этом типе заболевания к основным симптомам варикоза присоединяются:
- жалобы на нижние конечности и таз, например, судороги мышц, чувство тяжести в ногах;
- проблемы с мочевыделительной системы: олигурия, частое мочеиспускание;
- метеоризм, запоры;
- боли внизу живота.
Компрессионное бельё
Расширение вен не является препятствием для естественных родов. Но врачи предпочитают делать кесарево сечение в ситуациях, когда варикоз быстро прогрессирует, и узлы сильно увеличиваются в размерах.
В большинстве случаев своевременное лечение помогает устранить проблему еще до родов. После рождения малыша провоцирующие патологию факторы исчезают, поэтому заболевание проходит.
В редких случаях, когда недуг запущен, может понадобиться дополнительное лечение в послеродовой период.
Важно: варикоз, проявившийся во время первой беременности, с высокой долей вероятности может быть и при второй. Минимизировать риски помогут точное следование рекомендациям лечащего врача и профилактические меры.
Варикоз вульвы
При беременности может не иметь выраженных симптомов, проявляясь преимущественно болями внизу живота. Единственным достоверным методом диагностики заболевания является обследование с помощью УЗИ-аппарата.
Среди симптомов варикозного расширения вен вульвы также выделяют:
- резкие перепады настроения;
- зуд в паху;
- появление сухости и пигментных пятен.
На поздних стадиях заметно искажение формы половых губ, сосудистые звездочки и узелки на них. Смотрите фото.
Нужно обязательно лечить
Эти процессы во время беременности часто приводят к поражению сосудов матки и представляют угрозу для состояния плода. Варикоз вульвы при отсутствии лечения может приводить к одному из самых опасных осложнений – разрыву вен влагалища и сильному кровотечению. Врачи советуют рожать с помощью кесарева сечения.
Варикоз промежности
Во время беременности встречается в трети всех случаев варикоза. Матка с растущим плодом служит основной причиной, приводящей к компрессии магистральных вен. Проступает следующая симптоматика:
- расширение вен в районе промежности, вульвы, влагалища;
- чувство тяжести, зуда;
- отечность генитальных органов;
- интенсивные, распирающие изнутри боли;
- острая форма варикотромбофлебита;
- разрывы сосудов и сильное кровотечение.
Интенсивность кровотечений спонтанная. Часто их провоцирует половой акт или начавшийся процесс родов. Остановить его тяжело, так как оно вызвано повышенным кровяным давлением.
Самое простое решение
Варикоз восстановление
у врача проявление вена
бельё сохранение
Методы лечения
Прежде чем лечить варикоз, пациентка должна пройти комплексную диагностику. Помимо визуального осмотра, проводятся специализированные исследования:
- допплерография – обнаруживает сосудистые образования, помогает определить характер кровотока;
- УЗИ с абдоминальным и трансвагинальным датчиками;
- флебография – оценка функциональности клапанов вен;
- лапароскопия – для обнаружения патологических отклонений.
Несмотря на то, что в большинстве случаев заболевание после родов отступает, лечение помогает предотвратить осложнения и облегчить состояние будущей мамы.
Востребованным видом коррекции является склеротерапия. Процедура подразумевает введение в пораженные вены специального склеивающего раствора, который купирует прогрессирование болезни.
Продолжительность терапии зависит от вида и степени тяжести недуга. После склеротерапии женщине назначают тонизирующие препараты:
- Детралекс;
- Лиотон;
- Гепарин;
- Флкбодиа;
- Троксерутин и пр.
Важным пунктом в борьбе с болезнью является ношение компрессионного белья. Оно приводит вены в тонус, сдавливая пораженные участки.
Предотвратить развитие патологии в период беременности поможет профилактика:
- ограничение на острые и соленые блюда;
- отсутствие чрезмерных физических нагрузок;
- соблюдение режима отдыха и сна;
- выполнение лечебной гимнастики, рекомендованной врачом;
- контроль веса;
- ношение бандажа. Он убережет органы малого таза от давления увеличенной матки;
- соблюдение интимной гигиены, ношение нижнего белья из натуральных материалов.
Спасибо 7
Вам будут интересны эти статьи:
Варикозное расширение вен развивается при повышенной нагрузке на сосуды: такие изменения могут возникать не только на ногах, но и в некоторых внутренних органах (пищевод, желудок), на лице, в области малого таза. Одним из наиболее частых видов заболевания в последнем случае является варикоз половых губ , основным провоцирующим фактором которого становится беременность .
Нагрузка на венозные сосуды в паху у женщин может быть обусловлена целым рядом причин и предрасполагающих моментов. Как правило, они остаются незамеченными, пока не появляются выраженные симптомы. В большинстве случаев это чревато хирургическим вмешательством .
Если исключить по возможности причины варикоза, то можно как минимум остановить прогрессирование заболевания на ранней стадии.
В число таких предпосылок варикозной болезни входят:
- Наследственность;
- Избыточный вес;
- Длительная гормонотерапия;
- Недостаток движения, провоцирующий застой крови;
- Воспалительные заболевания в органах малого таза;
- Нерегулярный стул (частые запоры);
- Узкая неудобная обувь;
- Длительное воздействие высоких температур (на жаре, в бане и т. д.)
Все эти факторы, каждый в отдельности, могут достаточно долго вызывать незаметные изменения. По достижении критического уровня в венах начинаются необратимые процессы , поэтому даже появление сосудистой сеточки должно стать поводом к обследованию.
Варикоз половых губ при беременности
В период вынашивания ребенка весь организм и, в частности, половые органы у женщин испытывают повышенную нагрузку : помимо гормональной перестройки и психологической нестабильности происходит быстрый набор веса. Если перед этим у беременной были растянутые вены и ослабленные венозные клапаны, то в таких условиях варикоз на половых губах может проявиться с полной силой.
Увеличение массы плода
К этому имеется ряд предпосылок :
- Увеличение массы плода приводит к росту размеров матки и повышенному ее давлению на нижнюю часть полой и подвздошных вен;
- Повышение объема крови из-за необходимости снабжать питанием будущего ребенка провоцирует увеличение давления на венозные стенки, в результате чего они растягиваются и теряют эластичность;
- Нарушения гормонального фона - увеличение уровня прогестерона в организме стимулирует дегенеративно-дистрофические изменения в сосудах, что негативно влияет на их эластичность.
Если варикоз был диагностирован до беременности, планирующая зачатие будущая мама должна позаботиться о лечении болезни заранее - ведь при вынашивании ребенка к обычным провоцирующим факторам присоединяются и специфические , возникающие только в этот период. Таким образом, нижняя часть тела подвергается усиленной нагрузке , и вены под ее воздействием переходят в патологическое состояние.
Первые симптомы
Начальными признаками варикоза женских половых органов могут быть расширенные полнокровные вены , которые в большинстве случаев можно определить визуально. Это может сделать врач при осмотре или сама женщина обнаружить при пальпировании во время гигиенических процедур. Венозная сеточка, как правило, видна только визуально, характеризуется отсутствием других симптомов и в большинстве случаев благополучно исчезает после родов.
Тянущая боль в области вульвы
Если болезнь развивается, на более поздней стадии появляются:
- хроническая тянущая боль в области вульвы, которая может распространяться на ноги;
- зуд и дискомфорт во влагалище;
- негативные ощущения при половом акте.
Дискомфорт может возникать и при сидении , развивается онемение, появляется чувство распирания. Так как кожа в области варикозных вен может истончаться и становиться сухой, велика вероятность возникновения кровотечений во время полового акта.
Как выглядит варикоз половых губ
Первоначально врач или сама женщина может заподозрить развитие болезни по появлению небольших венозных узелков или набухших вен . Такие припухлости могут появиться не только на больших половых губах, но и на малых. Со временем размеры их увеличиваются , а дискомфорт усиливается. Внешний вид вульвы становится неэстетичным.
Как диагностируют
Варикоз в большинстве случаев диагностируют на основании визуального осмотра . После него гинеколог может порекомендовать дополнительные обследования , а также посещения специалистов по лечению варикоза: флеболога и сосудистого хирурга (ангиолога).
Методы диагностики
В число необходимых исследований могут входить:
- анализ крови;
- коагулограмма (на предмет свертываемости крови);
- ультразвуковое исследование;
- допплерография (оценка функциональности венозных клапанов);
- дуплексное сканирование сосудов;
- лапароскопия (обследование на предмет патологических изменений).
На основании полученных результатов специалист по варикозу назначает лечение. Во время беременности используют только консервативные способы .
Методы лечения
Выбор схемы лечения в каждом конкретном случае строго индивидуальный , поскольку у пациенток разное состояние здоровья, а также набор провоцирующих болезнь факторов. Поэтому обширная диагностика - первый и обязательный шаг в устранении заболевания.
Терапевтические
Флебодиа – один из лучших венотоников
Применение медикаментов при варикозе включает в себя следующие группы препаратов :
- Венотоники : Флебодиа 600, Детралекс, Венарус и др. , которые принимаются длительными курсами (от 2 месяцев). По показаниям врач может прописать наружные средства из этой группы: Троксерутин, Эскузан, Лиотон. Венотоники поддерживают эластичность венозной стенки;
- Антиагреганты : Трентал, Венолайф, Курантил. Их основная функция - снижать клейкость тромбоцитов и препятствовать тромбообразованию;
- Противовоспалительные : Диклофенак (при беременности противопоказан), Индометацин;
- Витамины : комплексы с витамином С и Е. Они способны усилить кровообращение и повысить тонус сосудов.
В дополнение врач может выписать другие препараты либо отказаться от медикаментов полностью - из-за возможного вреда плоду, если лечение проводится при беременности.
Хирургическое вмешательство
Склеротерапия
Варикоз наружных половых органов у женщин в некоторых запущенных случаях требует хирургических методов лечения. Чаще всего прибегают к малоинвазивным способам :
- Склеротерапия . В расширенный сосуд при помощи специальной тонкой иглы вводится препарат-склерозант, вызывающий слабый химический ожог сосудистой стенки изнутри. В результате поверхность сосудов воспаляется, а стенки склеиваются, «запаивая» таким образом больной участок. Впоследствии он перерождается в соединительную ткань, а кровоток перенаправляется по здоровому руслу;
- Микротермокоагуляция . Процесс склеивания больного участка проходит по той же схеме, только под воздействием радиоволнового электрода. Чаще всего применяется для удаления сосудистых звездочек и сеточек.
В период беременности хирургические методы лечения не используют , поэтому женщины, имеющие диагноз «варикоз», должны позаботиться о состоянии своих вен при планировании зачатия ребенка.
Консервативные методы
Поскольку варикоз в большинстве случаев развивается на фоне нарушения обменных процессов , одним из важных факторов влияния является соблюдение принципов здорового питания. Если у вас существует предрасположенность к заболеванию из-за наследственности или в силу образа жизни (работа, место проживания) ваши вены несут повышенную нагрузку, скорректируйте свой рацион :
- Уменьшите потребление соли;
- Откажитесь от спиртных напитков;
- Исключите из меню перец и другие острые приправы, а также жареные, копченые, маринованные продукты;
- Включайте в рацион блюда с повышенным содержанием клетчатки и аскорбиновой кислоты;
- Постоянно употребляйте вишню, чернику, шиповник, смородину, черешню - в них высокое содержание веществ, необходимых для тонуса сосудов.
Существует немало народных рецептов , которые позволяют остановить прогрессирование заболевания:
- Вытяжка из чеснока и лимона;
- Соковые смеси: шпината, свеклы, петрушки, моркови;
- Настойка мускатного ореха;
- Настой лесного ореха;
- Травяные отвары и настои.
Использование народных средств, даже на первый взгляд абсолютно безопасных, требует осторожности , особенно при беременности. Кроме того, их эффективность проявляется после длительного применения , а в 95% случаях вульварный варикоз исчезает после родов. Поэтому перед применением домашних средств по народным рецептам стоит получить консультацию врача.
Профилактика
Профилактические осмотры обязательны
Любой вид варикозного расширения вен легче предупредить . Особенно актуально это для периода беременности, когда большинство медикаментозных препаратов находится под запретом, и оказать женщине действенную помощь становится тяжело. Если у беременной имеется , то ей с первых недель стоит взять на вооружение профилактические меры :
- Достаточно двигаться: посещать бассейн минимум дважды в неделю, ежедневно гулять, делать гимнастику для беременных;
- Внимательно следить за своим весом, изменив свой рацион в соответствии с принципами здорового питания;
- Отказаться от узкой обуви на высоких каблуках;
- Носить специальное компрессионное белье для беременных;
- Не поднимать тяжести и избегать других видов тяжелой физической нагрузки;
- Постоянно проводить гигиенические процедуры и следить за состоянием половых органов;
- Не пропускать профилактические осмотры у гинеколога, а при малейших признаках отека посетить врача дополнительно.
Все эти меры актуальны и для остальных женщин, которые имеют предрасположенность к варикозу . Те, у кого близкие имеют варикозную болезнь или вынуждены нести большие физические нагрузки на ноги, при планировании беременности должны обследоваться у врача, и в случае необходимости предварительно пролечиться.
В противном случае варикоз вульвы может стать неприятным осложнением при вынашивании ребенка.
Частые вопросы
Можно ли рожать с варикозом половых губ?
Отвечает Анатолий Зубко, гинеколог, стаж 12 лет
Запущенные стадии варикозной болезни могут стать показанием к рекомендации врача о проведении кесарева сечения . Ведь во время родов нагрузка на вены многократно увеличивается, появляется повышенный риск повреждения сосудов и кровотечения. Однако диагноз «варикоз» не является прямым показанием к отмене естественных родов - все зависит от состояния пациентки , и окончательное заключение остается за сосудистым хирургом. В качестве профилактических средств при необходимости назначаются препараты, препятствующие повышенной свертываемости крови. Перед родами с началом потуг для предупреждения обратного заброса крови в вены пациентке бинтуют ноги эластичным бинтом или надевают компрессионное белье. По возможности предпочтение всегда отдается естественным родам.
К какому врачу обратиться?
Отвечает Ирина Симоненко, гинеколог, стаж 24 года
Первоначальная диагностика вагинального варикоза происходит на профилактическом осмотре . Хотя не исключена вероятность и самостоятельного обнаружения. Но даже и в этом случае женщине стоит в первую очередь попасть на прием к гинекологу (особенно при беременности), поскольку именно этот врач занимается болезнями половой сферы.
Обычный варикоз лечит специалист по венам - флеболог . Он должен участвовать как при диагностировании болезни, так и при составлении схемы терапии.
Какие последствия/осложнения, если не лечить?
Отвечает Денис Тихомиров, флеболог, стаж 8 лет
Основная опасность любого варикоза - осложнения . Поэтому на первый план при лечении выходит предотвращение прогрессирования заболевания. Если болезнь запущена или начало терапии затянуто, велика вероятность развития серьезных осложнений:
- Острый тромбофлебит - сочетание воспалительного процесса в венах с формированием тромба. Такое состояние требует срочного оперативного вмешательства;
- Венозное кровотечение - при сексе или во время родов возможно травматическое повреждение сосудов с длительным кровотечением;
- Тромбоз - формирование тромба с нарушением кровотока. Особенно опасен отрыв тромба, когда возникает угроза тромбоэмболии легочной артерии;
- Бесплодие - нарушение функциональности половых женских органов из-за поражения сосудов органов малого таза.
Какой должна быть профилактика после тяжелых родов?
Отвечает Валентина Борисова, гинеколог, стаж 15 лет
Профилактические меры в отношении варикоза в послеродовой период могут быть двоякого характера :
- При естественных родах : ношение компрессионного белья, выполнение специальных упражнений, прием рекомендованных медикаментов (с учетом грудного вскармливания);
- При кесаревом сечении : отсутствие физических нагрузок несколько недель, обязательное ношение компрессионного белья, длительные пешие прогулки.
Полное отсутствие движения может спровоцировать застой в венах , и в то же время после хирургического вмешательства необходимо максимально бережно относиться к своему организму. Поэтому стоит найти оптимальный баланс , исходя из своего самочувствия. В то же время после операции врачи рекомендуют как можно раньше начать двигаться, чтобы исключить застойные явления.
Варикозное расширение вен половых губ у большинства женщин исчезает после родов. Однако не стоит давать болезни ни единого шанса, поскольку в случае осложнений это может отразиться на здоровье не только матери, но и будущего ребенка.
Варикозное расширение вен - проблема, с которой сталкиваются многие люди. Согласно медицинской статистике, ее диагностируют у каждой пятой женщины. При этом треть всех случаев приходится на период вынашивания и рождения ребенка. У 5–10 % женщин варикоз остается и после рождения ребенка. В большинстве случаев оно проявляется в системе большой подкожной вены, начинаясь с притоков артериального ствола, расположенного на голени. Довольно редким проявлением этой болезни считается варикоз половых губ. Если вовремя не обратиться за консультацией к специалисту, могут появиться серьезные осложнения. Замедление кровотока, которое нередко сопровождается повреждением сосудистой стенки, вызывает венозный тромбоз. В акушерской практике это считается одним из факторов риска.
Причины и симптомы заболевания
Признаки варикозного расширения вен влагалища и половых губ довольно типичны. Причины и симптомы заболевания схожи с теми, которые проявляются при . Основные проявления:
- сосудистые звездочки;
- образование узелков;
- деформированная форма вены;
- увеличение половых губ;
- изменение цвета кожи в области, пораженной варикозом;
- жжение в промежности;
- раздражительность, хроническая усталость;
- возникновение хронической боли в области влагалища ноющего характера;
- потеря трудоспособности.
Нередко неприятные ощущения могут иррадиировать в нижние конечности. Боль, которая сопровождает варикоз половых губ, обостряется после длительных нагрузок, переохлаждения, стрессовых ситуаций. Пациентка также может ощущать дискомфорт во время полового акта.
Что вызывает болезнь
Чаще всего причиной, которая вызывает варикозное расширение вен половых губ, становится лишний вес. Другие провоцирующие факторы:
- беременность;
- врожденная венозная патология;
- наследственная предрасположенность;
- сидячий образ жизни;
- прием гормональных препаратов перед беременностью.
Варикоз половых губ во время беременности
В период вынашивания ребенка в организме будущей мамы происходит ряд изменений, которые нельзя заметить невооруженным глазом. Так, за сохранение плода отвечает гормон прогестерон. Действуя на матку, он оказывает влияние и на вены, снижая их тонус. Это основная причина возникновения варикоза половых губ. Лечение при этом должно быть консервативным. Стоит упомянуть еще один фактор, исполняющий роль пускового механизма варикоза - давление матки на сосуды малого таза. Это затрудняет отток венозной крови, в результате чего она застаивается.
Диагностика
При первых симптомах варикоза половых губ необходимо пройти тщательное гинекологическое обследование. Диагностика дает возможность обнаружить:
- телеангиэктазии;
- отек слизистой;
- расширение и тромбоз сосудов;
- повышенное количество водянистых выделений;
- узлы варикоза;
- повреждение венозной стенки;
- пигментацию кожи и слизистой оболочки;
- гиперемию.
В обязательном порядке необходимо сдать общий и биохимический анализы крови. После этого следует пройти УЗИ вен таза и нижних конечностей. Получив результаты, следует проконсультироваться с хирургом-флебологом.
Лечение варикоза половых губ
Одним из наиболее эффективных методов борьбы с расширением вен влагалища и вульвы считается склеротерапия. Примечательно, что лечение варикоза половых губ схоже с терапией, применимой при тромбозе нижних конечностей. Врачи в этом случае:
- Определяют локализацию варикоза.
- Охлаждают поврежденную область.
- Вводят в вену лекарство.
Действие препарата направлено на то, чтобы укрепить и соединить сосудистые стенки. Процедура проводится в амбулаторных условиях. Она проходит безболезненно и не вызывает неприятных ощущений. После склеротерапии на поверхности кожи не остается синяков и кровоподтеков. Вся процедура занимает не более 1 часа. В некоторых случаях для устранения варикоза половых органов используют лазерный метод. Применять народные средства можно только после консультации с врачом.
Куда обратиться
Специалисты МХЦ сети «Открытая клиника» знают, как вылечить варикоз на половых губах быстро и безболезненно. Нами используются только проверенные медицинские методики. Сотрудники центра - опытные квалифицированные специалисты, неоднократно проводившие подобные операции. Чтобы записаться на осмотр врача, необходимо обратиться в клинику по одному из контактных телефонов или оставить заявку на сайте. С подробностями проведения процедуры и ее стоимостью можно ознакомиться в соответствующем разделе сайта, а также задать уточняющие вопросы во время звонка в регистратуру.