Калининградская область
Гурьевский муниципальный район
МБОУ «Петровская СОШ им.П.А.Захарова»
Презентация
Профилактика и коррекция плоскостопия
Фролкова Наталья Сергеевна
Работа предназначена для обучающихся 3 – 7 классов
Плоскостопие – это опущение(уплощение) сводов стопы (продольного и поперечного);возникает чаще всего вследствие ослабления, переутомления или перегрузки мышц стопы и голени.
При деформации свода стопы постепенно утрачивается рессорная функция и амортизационная роль свода, и внутренние органы подвергаются резким толчкам при ходьбе, беге, появляются боли, быстро наступает утомляемость.
Плоскостопие можно обнаружить следующим образом:
Ногу нужно намочить или смазать маслом, а потом встать на лист бумаги, чтобы получить отпечаток ступни.
Для предупреждения развития плоскостопия надо соблюдать следующие профилактические меры:
1.Не носить слишком тесную обувь, обувь на высоком каблуке или на плоской подошве. Оптимальная высота каблука – не более 3-4 см.
2.Для уменьшения деформации свода стопы пользоваться супинаторами, постоянно выполнять корригирующие упражнения, укрепляющие мышцы стопы и голени.
3.Выполнять общеразвивающие упражнения и упражнения для нижних конечностей.
Упражнения для профилактики и коррекции плоскостопия
Сидя и лёжа
(Без опора на стопу)
1.Оттянув стопу. Сгибать и разгибать пальцы ног до предела.
2.Взяв стопу на себя, сгибать и разгибать пальцы ног до предела.
3.Поднимать большие пальцы, опуская остальные.
Оттянув стопу, сгибать и разгибать пальцы ног до предела.
Сидя и стоя
С опорой на стопу
Сидя на стуле, поочерёдно поднимать носки и пятки. Выпрямив ноги, попеременно сгибать и разгибать стопы. Делать медленные круговые движения стопами внутрь, наружу.
Используемая литература:
Физкультурно - оздоровительная работа в школе В.С.Кузнецов, Г. А. Колодницкий М « Издательство НЦ ЭНАС» 2003г.
Последствия плоскостопия Если мышцы и связки стоп перестают работать и становятся слабыми, то происходит нарушение нормальной формы стопы - она оседает и становится совершенно плоской, утрачивая свою главную функцию - рессорную. В этом случае вся нагрузка распределяется на суставы ног – тазобедренный, коленный, голеностопный. Возникают боли в области таза, стопы, колена, а также развивается патологическая осанка.
Симптомы Продольного плоскостопия Поперечного плоскостопия - утомляемость в ногах, надавливание на стопы или середину подошвы вызывает боль, тыл стопы отекает к вечеру; -сильные и постоянные боли в стопах, в области лодыжек и голеней, подобрать правильную обувь становится очень сложно; -боль в пояснице, продольный свод внешне уже не заметен, пятка полностью распластана, стопа отечна, голеностопный сустав трудноподвижен. - исчезновение поперечного свода стопы, и как следствие деформация пальцев стопы; - боли в переднем отделе стопы, омозоленность кожи; - появление молоткообразных пальцев.
Статическое плоскостопие возникает: У людей с тонкими костями скелета от врожденной слабости связок У людей, склонных к ожирению Постоянное ношение нерациональной, неудобной обуви. Длительные нагрузки, связанные с профессиональной деятельностью человека
Болевые участки при статическом плоскостопии На подошве, в центре свода стопы и внутреннего края пятки; На подошве, в центре свода стопы и внутреннего края пятки; На тыле стопы, в ее центральной части, между ладьевидной и таранной костями; На тыле стопы, в ее центральной части, между ладьевидной и таранной костями; Под внутренней и наружной ладыжками; Под внутренней и наружной ладыжками; Между головками предплюсневых костей; Между головками предплюсневых костей; В мышцах голеностопа из-за их перегрузки; В мышцах голеностопа из-за их перегрузки; В коленном и тазобедренном суставах; В коленном и тазобедренном суставах; В бедре из-за перенапряжения мышц; В бедре из-за перенапряжения мышц; В пояснице на почве компенсаторно усиленного лордоза (прогиба). В пояснице на почве компенсаторно усиленного лордоза (прогиба). Боли усиливаются к вечеру, ослабевают после отдыха, иногда на лодыжке появляется отечность.
Возникает в результате травмы, чаще всего переломов лодыжки, пяточной кости, предплюсны, плюсны. Диабетическая стопа Связано с тем, что у больных диабетом нарушаются процессы заживления кожных процессов: всякая царапина или потертость долго и мучительно мокнет, гноится. Происходит из-за сбоя процессов питания в тканях. Травматическое плоскостопие
Рахитное плоскостопие Относится к приобретенному виду плоскостопия в результате неправильного развития скелета, вызванного дефитом витамина Д в организме. Данный вид плоскостопия можно предупредить, проведя профилактику рахита. Это результат паралича мышц нижних конечностей и чаще всего последствия вялых параличей мышц стопы и голени, вызванных полиомиелитом или иной нейроинфекцией. Паралитическое плоскостопие
Самовыявление Посадите ребенка на стул, чтобы голень была строго вертикальна полу, а стопа образовывала с ней прямой угол. Нащупайте на внутренней поверхности подъема ладьевидную кость (над ней выпирает заметный бугорок). Поставьте на этом бугорке точку, затем линейкой измерьте расстояние от нее до пола. Не меняя положения стопы, попросите ребенка встать. Снова измерьте высоту свода. Разница между высотой свода без нагрузки и в положении стоя (под нагрузкой) является важной диагностической величиной. Изменение этой высоты более чем на 3-4 мм говорят о слабости свода вследствие недостаточного развития связочного и мышечного аппаратов, о нестабильности и, следовательно, о плоскостопии в той или иной форме. Измерение проводится на обеих ногах. Следует учесть разницу между высотой свода на левой и правой ногах. В норме она не должна превышать 3-4мм. Аналогично вы можете проверить всех членов семьи любого возраста. Тест 1
Самовыявление Тест 2 1.Возьмите чистый лист бумаги, положите его на пол. 2.Намажьте стопы ребенка жирным кремом и поставьте его листок. 3.На листе остается отпечаток стоп. Возьмите карандаш и проведите линию, соединив край подошвенного углубления. 4.Проведите перпендикуляр к этой линии, пересекающий углубления стопы в самом глубоком месте. 5.Если отпечаток в узкой части составляет не более 1/3 этой линии – стопа нормальная. Если достигает ½ этой линии – у вас плоскостопие, обратитесь к врачу – ортопеду.
Метод В.А. Яралова-Яралянца Для массового обследования дошкольников применяют плантографию - получение отпечатков стоп с помощью плантографа. Он предсавляет собой деревянную рамку (высотой 2 см и размером 40х40см), на которую натянуто полотно (или мешковина) и поверх него полиэтиленовая пленка. Полотно снизу смачивается штемпельной краской. На пол под окрашенную сторону плантографа кладется чистый лист бумаги. Ребенок становится обеими ногами или каждой поочередно на середину рамки, обтянутой полиэтиленовой пленкой. Обследуемый должен стоять на двух ногах с равномерной нагрузкой. Окрашенная ткань прогибается, соприкасаясь в местах давления с бумагой, и оставляет на ней отпечатки стоп – плантограмму. Оценка плантограммы делается на основании анализа положения двух линий, проведенных на отпечатке. Первая линия соединяет середину пятки со вторым межпальцевым промежутком; вторая, проведенная из той же точки, проходит к середине основания большого пальца. а) нормальная стопа; б) стопа уплощена; в) плоская стопа.
Профилактика плоскостопия включает: Соблюдение гигиенических правил Рациональный режим нагрузки на нижние конечности Соблюдение принципов выбора обуви для детей Массаж и самомассаж Водные профилактические процедуры Упражнения и игры (с предметами и без, на спортивных снарядах)
Гигиенические правила и рациональный режим нагрузки на нижние конечности 1.Вырабатывать походку без излишнего разведения стоп (ежедневная ходьба с параллельными стопами) – ходьба вдоль палки или веревки, лежащей на полу. 2.Ежедневно мыть ноги прохладной водой. После вытирания ног собрать полотенце ногами. 3.Ходить босиком по песку, гравию, рыхлой почве, траве. 4.Не ходить в помещении в утепленной обуви. 5.На занятиях физкультурой не использовать обувь с твердой стелькой. 6.Не ходиь длительное время босиком или в мягкой обуви по утоптанной поверхности. 7.Сидя на стульчике, собирать ногами мелкие предметы или катать деревянную скалку.
Принципы выбора обуви для детей 1.Покупая ботинки, следует мерить их стоя, так как при нагрузке размер стопы увеличивается в длину и в ширину на 0.5-1см. Стопа должна не только входить в обувь, но также иметь в ней соответствующую свободу и пространство. 2.Не рекомендуется покупать поддержанную обувь. 3.Обувь должна соответствовать времени года и образу жизни ребенка, его возрасту и индивидуальной форме стопы. 4.Продольная ось обуви должна проходить по второму пальцу, ее подошва не должна быть искривлена. 5.Обувь не должна изменять естественной установки крайних пальцев (мизинца и большого), занимаемой ими при нагрузке, босой стопы. 6.Ботинок должен иметь закрытый и твердый задник. В области возвышения пальцев подошва должна быть эластичной. 7.Желательно, чтобы детская обувь была крепкой, водоупорной, из гибкого эластичного материала. Для детей совершенно непригодна обувь с твердой негнущейся подошвой!
УНИВЕРСИТЕТ
ФАКУЛЬТЕТ ПОСЛЕДИПЛОМНОГО ОБРАЗОВАНИЯ, КАФЕДРА ДЕТСКИХ
БОЛЕЗНЕЙ (КУРС ДЕТСКОЙ ХИРУРГИИ)
ПЛОСКОСТОПИЕ
ЛЕКЦИЯ ДЛЯ ВРАЧЕЙ-ИНТЕРНОВ ДЕТСКИХ ХИРУРГОВПлоскостопие (общий вид конечности)Плоскостопие - деформация,
характеризующаяся стойким уплощением
(понижением) сводов стопы вплоть до его
полного исчезновения.
Проявления
плоскостопия:
повышенная
утомляемость ног при
ходьбе, боли в
икроножных мышцах,
ухудшение походки,
снижение физической
работоспособности,
частое подвертывание
стоп. Одним из
проявлений могут даже
быть головные боли.ВИДЫ ПЛОСКОСТОПИЯ
Травматическое плоскостопие - последствие перелома лодыжек,
пяточной кости, предплюсневых костей.
Паралитическая плоская стопа - результат паралича подошвенных
мышц стопы и мышц, начинающихся на голени (последствие
Полиомиелита).
Эти два вида плоскостопия часто бывают односторонними.
Рахитическое плоскостопие обусловлено нагрузкой тела на
ослабленные кости стопы.
Статическое плоскостопие (встречающееся наиболее часто 82,1 %)
возникает вследствие слабости мышц голени и стопы, связочного
аппарата и костей. Причины развития статического плоскостопия могут
быть различны - увеличение массы тела, работа в стоячем положении,
уменьшение силы мышц при физиологическом старении, отсутствие
тренировки у лиц сидячих профессий и т. д. К внутренним причинам,
способствующим развитию деформаций стоп, относится также
наследственное предрасположение, к внешним причинам - перегрузка
стоп, связанная с профессией, ведением домашнего хозяйства
(работы, связанные с длительным пребыванием на ногах), ношение
узкой, неудобной обуви.В норме стопа образует 2 свода продольный и
поперечный.КЛАССИФИКАЦИЯ ПЛОСКОСТОПИЯ – ВИДЫ
Степень I
Ослабление связочного аппарата, стопа не изменяет форму,
боли и усталость в ногах возникают после длительной ходьбы
или к вечеру. После отдыха боли и дискомфорт исчезают.
Изменяется походка, становится менее пластичной.
Степень II
Уплощение стопы определяется невооруженным глазом,
исчезают своды стопы, стопа расширена и распластана. Боли
становятся постоянные и более выражены. Боль
распространяется на протяжении голеностопного сустава,
всей голени, вплоть до коленного сустава. Походка затруднена,
появляется косолапость.
Степень III
Деформация стопы резко выражена, сопровождается поражение других
отделов опорно-двигательного аппарата (артрозы, сколиозы, межпозвоночные
грыжи). Пальцы так же деформированы, большой палец сильно отклонен к
наружу. Боль постоянная, в стопе, голени, колене, возможно в бедрах,
пояснице. Появляются постоянные головные боли. В этой степени
плоскостопия резко снижается трудоспособность. Человек с большим трудом переносит
спокойную непродолжительную ходьбу, и в обычной обуви передвигаться уже не
способен.ДИАГНОСТИКА ПЛОСКОСТОПИЯ
Осмотр
При осмотре стоит обращать внимание не только на стопу, но и на обувь.
При плоскостопии в первую очередь снашивается внутренняя
поверхность подошвы и каблука, в норме раньше изнашивается
наружная часть.
Особенно родителям стоит больше уделять внимание необычной форме
изношенной обуви своих детей, так как это может быть первым
сигналом о существующей проблеме.
На что следует обратить внимание:
Цвет кожи стопы – в норме бледно- розовый, багрово-синюшный цвет может
указывать на венозный застой, бледный цвет может указывать на
недостаточность кровообращения.
Наличие мозолей, утолщений, потертости кожи
Встав на ноги, приставить стопы друг к другу, большие пальцы стоп должны тесно
примыкать друг к другу
Есть ли отклонение стопы внутрь или кнаружи, отклонен ли передний или
пяточный отдел стопы, такие изменения являются противопоказаниями к
назначению полустелек.
В большинстве случаев диагноз плоскостопие можно заподозрить по
жалобам и данным осмотра.ДЕСЯТЬ НАИБОЛЕЕ ВАЖНЫХ МОМЕНТОВ, УКАЗЫВАЮЩИХ НА ПЛОСКОСТОПИЕ:
Обувь изношена с внутренней части
При работе на ногах и ходьбе быстро
появляется усталость
Ноющие боли, усталость в стопе,
мышцах бедра, голени, пояснице
возникающие к концу дня, отечность.
Чувство тяжести в ногах, ноги «налиты
свинцом», судороги
Хождение на каблуках доставляют
сильный дискомфорт
Стопа увеличивается в размере,
необходимо покупать обувь на размер
больше
Нога не влезает в любимую обувь
Приседая трудно держать равновесие
Нарушается осанка, тяжелая
неестественная походка
На большом пальце растет «косточка»Плантография - суть методики заключается в получении отпечатка
контура стопы на бумаге. Стопу смазывают различными красящими
веществами (йод, зеленка, тушь, и др.) и оставляют отпечаток стопы на
листе бумаги. При этом исследуемый должен принять свою обычную
осанку, встать удобно, так чтоб нагрузка на обе конечности была
одинакова. Оценка результатов плантографии должна проводиться, в
соответствии с возрастом, так нормальный отпечаток стопы ребенка
значительно отличается от отпечатка взрослого. Плантография даёт
ориентировочные данные о состояние сводов стопы, в случае
подозрения на плоскостопие обследование не должно останавливаться
только на этой методики.Подометрия – измерение внешних параметров
стопы, с последующим определением продольного
и поперечного индексов свода стопы (по
Фридленду). Индекс продольного свода стопы – это
отношение высоты стопы к её длине в процентах.
Длина измеряется от кончика большого пальца до
задней части пятки. Высота это расстояние от
верхнего края ладьевидной кости до поверхности
опоры стопы. Индекс свода в норме от 31 % - 29%.
Ниже 29% указывает на уплощение свода.
Поперечный индекс свода – отношение ширины
стопы к длине стопы. Ширина измеряется на
уровне плюсневых костей (1-ой и 5-ой). В норме
поперечный индекс не более 40%. Показатели
выше 40% указывают на распластанность
переднего свода.Подография – метод позволяющий изучить биомеханику ходьбы и
временных параметров движения. Для этого используют специальную
обувь и металлическую дорожку. С помощью метода анализируют
походку, изучают фазы переката через пятку, рассчитывают коэффициент
ритмичности походки. При плоскостопии сокращается период опоры и
возрастает общее время двойного шага.
Электромиография – метод позволяет определить состояние мышечной
системы, благодаря регистрации биоэлектрической активности с
поверхности мышц. Состояние мышц стопы и голени напрямую
указывает на степень тяжести плоскостопия.
Рентгенологическое исследование
Рентгенологическое исследование позволяет оценить характер
нарушений в стопе, определить степень плоскостопия, наблюдать в
динамике за процессами прогрессирования заболевания и оценивать
результаты лечения. Обследование выполняют в положении статической
нагрузки, переднезадней и боковой проекции. Для оценки
рентгенологической картины и выставления степени плоскостопия
используют показатели как: высота свода стопы и угол продольного свода
стопы. Показатели рентгенологического исследования играют одну из
главных ролей в определении пригодности к армии.ЛЕЧЕНИЕ ПЛОСКОСТОПИЯ
Массаж
Самомассаж
(коврики, мячи, массажные
валики и др.)
Упражнения
Физиопроцедуры
-Ударно волновая терапия
(УВТ)
-Электрофорез
-Парафиново-озокеритовые
аппликации
Ортопедические стельки
Ортопедическая обувь
Оперативное лечение
актуальность
ВПВДСВрожденная плоско-вальгусная деформация
стоп у детей является распространенной и
одной из наиболее тяжелых врожденных
патологий стоп. Среди всех деформаций стоп
у детей они составляют около 18% и за
последние десятилетия частота этой патологии
неуклонно растет.РЕБЕНОК Т. ВОЗРАСТ 1 ГОД 7 МЕС.
РЕБЕНОК САМОСТОЯТЕЛЬНО ХОДИТЬ НЕ МОГ.
БЫЛ ПОСТАВЛЕН ДИАГНОЗ ВПВД ОБЕИХ СТОП ТЯЖЕЛОЙ СТЕПЕНИ.В течение 8 мес. проводилось
лечение этапными гипсовыми
повязками, а после их снятия в
течение еще 2,5 мес. –
физиофункциональное лечение.
Ребенок начал самостоятельно
ходить. Достигнута частичная
коррекция деформации, но ее
степень оставалась тяжелой.
Клиническими компонентами ВПВДС являются:
КЛИНИЧЕСКИМИ КОМПОНЕНТАМИ ВПВДСЯВЛЯЮТСЯ:
1)Пронация стопы которая проявляется отклонением пятки кнаружи
от оси голени.
Клинические компоненты
КЛИНИЧЕСКИЕ КОМПОНЕНТЫ2)Уплощение продольного свода стопы. В области продольного свода
стопы отмечается выпуклость, образованная выступающей головкой
таранной кости.
Клинические компоненты
КЛИНИЧЕСКИЕ КОМПОНЕНТЫ3)Отведение переднего отдела стопы кнаружи.
Вторичные изменения в костях стопы
ВТОРИЧНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ В КОСТЯХ СТОПЫС возрастом и увеличением веса ребенкадеформация стоп усиливается. Кроме того,
появляются вторичные изменения. В связи с
неравномерной нагрузкой происходит атрофия
гиалинового суставного хряща, деформируются
таранная,
пяточная,
ладьевидная
кости.
Развивается артроз, проявляющийся болями и
ограничением движений в суставах.Различают расслабленную и
ригидную формы ВПВДС
Выделяют три степени
деформации:
- легкую
- среднюю
- тяжелую
Диагностика
ДИАГНОСТИКАДиагноз уточняется с помощью
рентгенографии, плантографии и
контурографии стоп.Лечение врожденной плоско–
вальгусной деформации стоп
всегда
методов,
начиналось
которые
конечностей
с
консервативных
включали
мягкими
или
фиксацию
гипсовыми
повязками, физио-функциональное лечение
и ношение ортопедической обуви.Показанием
к
оперативному
лечению у детей всех групп
являлось наличие ВПВДС тяжелой
степени, когда не удавалось
добиться коррекции деформации
консервативными методами.Операция
Она производится из 2 или даже из 1
разреза
вместо
3-4
как
при
традиционных способах.
СУХОЖИЛИЮ ПЕРЕДНЕЙ БОЛЬШЕБЕРЦОВОЙ МЫШЦЫ
возникновения
неудовлетворительных
исходов лечения ВПВДС являются несвоевременная
диагностика и запоздалое начало консервативного
лечения, значительная травматичность существующих
оперативных методик дающих до 30% осложнений и
40% неудовлетворительных исходов2. Начинать лечение врожденной плоско–
вальгусной деформации стоп необходимо в
самом раннем возрасте с консервативных
методов включающих коррекцию
деформаций стоп этапными мягкими и
жесткими повязками,
физиофункциональные методы и ношение
ортопедической обуви. Применение
клиновидной стельки без выкладки
продольного свода позволяет избежать
атрофии коротких подошвенных мышц
стопы.3. Оперативное
лечение ВПВДС
показано при неэффективности
консервативного лечения и при
тяжелой степени деформации.Таким образом, плоскостопие
представляет собой актуальную
медицинскую и социальную проблему.
Знание разнообразных проявлений
данной патологии и методов ее лечения
необходимо не только ортопедам, но и
врачам других специальностей
(ревматологи, неврологи, педиатры),
работающих с пациентами с суставным
синдромом.
Деформация стоп бывает двух видов: поперечная и продольная. При поперечном плоскостопии уплощается поперечный свод стопы, ее передний отдел опирается на головки всех пяти плюсневых костей, а не на I и V, как это бывает в норме, длина стоп уменьшается за счет веерообразного расхождения плюсневых костей, отклонения I пальца кнаружи и молотко- образной деформации среднего пальца При продольном плоскостопии наблюдается уплощение продольного свода, и стопа соприкасается с полом почти всей площадью подошвы. В редких случаях возможно сочетание обоих форм плоскостопия.
При нормальной форме стопы нога опирается на наружный продольный свод, а внутренний свод служит рессорой, обеспечивающей эластичность походки. Если мышцы, поддерживающие свод стопы, ослабевают, вся нагрузка ложится на связки, которые, растягиваясь, уплощают стопу.
При плоскостопии нарушается опорная функция нижних конечностей, ухудшается их кровоснабжение, отчего появляются боли, а иногда и судороги в ногах. Стопа становится потливой, холодной, синюшной. Уплощение стопы влияет на положение таза и позвоночника, что ведет к нарушению осанки. Дети, страдающие плоскостопием, при ходьбе широко размахивают руками, сильно топают, подгибают ноги в коленях и тазобедренном суставе; походка их напряженная, неуклюжая.
Плоскостопие находится в прямой зависимости от массы тела: чем больше масса и, следовательно, нагрузка на стопы, тем более выражено продольное плоскостопие. Данная патология имеет место в основном у женщин. Продольное плоскостопие встречается чаще всего в возрасте лет, поперечное - в лет. По происхождению плоскостопия различают врожденную плоскую стопу, травматическую, паралитическую и статическую. Врожденное плоскостопие установить раньше 5-6- летнего возраста нелегко, так как у всех детей моложе этого возраста определяются все элементы плоской стопы. Однако приблизительно в 3% всех случаев плоскостопия плоская стопа бывает врожденной.
Статическое плоскостопие (встречающееся наиболее часто 82,1%) возникает вследствие слабости мышц голени и стопы, связочного аппарата и костей. Причины развития статического плоскостопия могут быть различны - увеличение массы тела, работа в стоячем положении, уменьшение силы мышц при физиологическом старении, отсутствие тренировки у лиц сидячих профессий и т. д. К внутренним причинам, способствующим развитию деформаций стоп, относится также наследственное предрасположение, к внешним причинам - перегрузка стоп, связанная с профессией (женщина с нормальным строением стопы, 7-8 часов проводящая за прилавком или в ткацком цехе, может со временем приобрести это заболевание), ведением домашнего хозяйства, ношение нерациональной обуви (узкой, неудобной). При ходьбе на "шпильках" происходит перераспределение нагрузки: с пятки она перемещается на область поперечного свода, который ее не выдерживает, деформируется, отчего и возникает поперечное плоскостопие.
При слабовыраженном плоскостопии (I степени) после физических нагрузок появляется в ногах чувство усталости, при надавливании на стопу возникают болезненные ощущения. Походка становится менее пластичной, нередко к вечеру стопа отекает. У страдающих плоскостопием II степени боль сосредотачивается не только в стопах, но распространяется и на область лодыжек, голени. Она более сильная и частая. Мышцы стопы в значительной степени утрачивают эластичность, а походка - плавность. Наконец, III степень плоскостопия - резко выраженная деформация стопы. Нередко больные только на этом этапе обращаются к врачу. Ведь боль в стопах, голенях, которые почти всегда отечны, в коленных суставах ощущается постоянно. Часто болит поясница, появляется мучительная головная боль. При III степени плоскостопия занятия спортом становятся недоступными, значительно снижается трудоспособность, даже спокойная, непродолжительная ходьба затруднена. В обычной обуви человек уже передвигаться не может.
Нельзя недооценивать последствия поперечного плоскостопия, даже если уплощение поперечного свода стопы почти незаметно. Плоскостопие относится к тем заболеваниям, которые, возникнув, достаточно быстро прогрессируют. Поэтому вскоре поперечный свод может не определяться вовсе. Передний отдел стопы распластан. Это становится причиной деформации пальцев, они приобретают молоткообразную форму. Для поперечного плоскостопия тоже характерны боль в стопе, а также омозолелости кожи подошвы под головками плюсневых костей, натяжение сухожилий разгибателей пальцев. Чем резче оно выражено, тем больше отклоняется снаружи большой палец, что приводит к подвывихам головки первой плюсневой кости. Хотя при внешнем осмотре и можно определить наличие плоскостопия, однако это касается тяжелых запущенных случаев. Страдающие плоскостопием ходят развернув носки и широко расставив ноги, слегка сгибая их в коленных и тазобедренных суставах и усиленно размахивая руками; у них обычно изнашивается внутренняя сторона подошв. Для более точного определения плоской стопы следует обратиться к врачу-ортопеду.
Травматическое плоскостопие. Как и следует из названия, этот недуг возникает в результате травмы, чаще всего переломов лодыжек, пяточной кости, костей предплюсны и плюсны. врожденное плоскостопие. Его не следует путать с «узенькой пяткой» аристократических леди, характерной для статического плоскостопия. Причина врожденного плоскостопия иная. У ребенка до того, как он твердо встал на ноги, то есть лет до 3- 4, стопа в силу незавершенности формирования не то чтобы слабая, а просто плоская, как дощечка. Трудно оценить, насколько функциональны ее своды. Поэтому малыша надо постоянно наблюдать и, если положение не меняется, заказать ему корригирующие стельки. Редко (в 2-3 случаях из ста) бывает так, что причиной плоскостопия является аномалия внутриутробного развития ребенка. Как правило, у таких детей находят и другие нарушения строения скелета. Лечение подобного вида плоскостопия надо начинать как можно раньше. В сложных случаях прибегают к хирургическому вмешательству. Рахитическое плоскостопие - не врожденное, а приобретенное, образуется в результате неправильного развития скелета, вызванного дефицитом витамина D в организме и как следствие недостаточным усвоением кальция - этого «цемента» для костей. От статического плоскостопия рахитическое отличается тем, что его можно предупредить, проводя профилактику рахита (солнце, свежий воздух, гимнастика, рыбий жир). Паралитическая плоская стопа - результат паралича мышц нижних конечностей и чаще всего последствие вялых (или периферических) параличей мышц стопы и голени, вызванных полиомиелитом или иной нейроинфекцией.
Профилактика. Воспитание правильной походки - избегать разведения носков при ходьбе, чтобы не перегружать внутренний край стопы и поддерживающие его связки. Лицам, профессия которых связана с длительным стоянием, рекомендуется параллельная установка стоп и время от времени отдых на наружных краях супинированных стоп (3 - 4 раза в день вставайте на внешние стороны стоп и находитесь в таком положении секунд). В конце рабочего дня рекомендуются теплые ванны (температура воды С) с последующим массажем свода стопы и супинирующих мышц. Массируйте плавными, но достаточно сильными движениями переднюю и внутреннюю поверхность голеней, во время массажа стоп особо внимание уделяйте подошве. Основные приемы: поглаживания, растирания, разминания в разных направлениях, поколачивания подушечками пальцев.
Как бы ни были красивы и модны туфли, откажитесь от них, если они, пусть самую малость, тесны, узки. Высота каблука должна быть 3-4 см, подметка из упругого материала. Бесспорно, туфли на высоком каблуке очень красиво смотрятся на ноге, но не носите их повседневно. Иначе может случиться так, что через некоторое время вы будете обречены носить только ортопедическую обувь. Для профилактики плоскостопия или облегчения болевых ощущений предлагается большое количество вкладных приспособлений и специальной обуви.
При менее сложных деформациях хорошо применять вкладные стельки - пробковые, пластмассовые или металлические. Сложные деформации требуют изготовления обуви или ортопедических стелек по гипсовым слепкам. При тяжелых формах плоскостопия, вызывающих постоянные сильные боли, показано оперативное лечение.
Ортопедическая коррекция стоп проводится обязательно в сочетании и на фоне других методов лечения: физиотерапии, массажа и лечебной гимнастики. Физиотерапевтические процедуры при лечении плоскостопия назначаются достаточно широко и проводятся, в основном, в условиях поликлиник. Исключение составляют тепловые процедуры, которые можно проводить дома. Парафиновые, озокеритовые и грязевые аппликации можно накладывать на всю голень и стопу, но желательно акцентировать тепловое воздействие на передненаружной поверхности голени и тыльной поверхности стопы. Массаж – необходимая часть комплексного лечения плоскостопия. Он позволяет нормализовать тонус мышц стопы и голени: укрепить ослабленные, растянутые мышцы и расслабить напряженные, а это очень важно для восстановления их согласованной работы.
Ирина Никипелова
Презентация «Профилактика плоскостопия у детей дошкольного возраста»
«Профилактика плоскостопия обучающихся дошкольного возраста ».
В дошкольный период ребенок быстро растет и развивается, движения становятся его потребностью. Ребенок, страдающий плоскостопием , быстро устает от ходьбы и бега, плохо переносит статические нагрузки. Это в свою очередь отрицательно сказывается на его общефизическом развитии.
Поэтому профилактика плоскостопия и своевременное обнаружение уплощения стопы чрезвычайно важны в период роста и развития опорно-двигательной системы организма.
Целью моей работы является создание условий для организации работы по предупреждению и профилактики плоскостопия детей ДОО ,
Для достижения этой цели мною решаются следующие задачи :
Формирование двигательных умений и навыков обучающихся в соответствии с его индивидуальными особенностями профилактики и коррекции плоскостопия
Использование специальных физических упражнений для профилактики плоскостопия .
Создание в ДОО условий для разнообразного по содержанию и формам сотрудничества, способствующего развитию конструктивного взаимодействия с родителями.
Реализуя задачи, я использую следующую литературу :
1. Е. И. Николаева «Здоровьесбережение и здоровьеформирование в условиях детского сада» .
2. Е. Ю. Александрова «Оздоровительная работа в дошкольных образовательных учреждениях по программе «Остров здоровья» ».
3. Ю. А. Кириллова «Сценарии физкультурных досугов и спортивных праздников для детей логопедических групп с диагнозом ОНР и детей массовых групп детского сада от 3 до 7 лет».
4. М. Ю. Картушина «Быть здоровыми хотим» .
5. Е. Р. Железнова «Оздоровительная гимнастика и подвижные игры для старших дошкольников ».
Посмотрите на изображение на экране, как вы думаете, какая стопа здоровая, а какая уплощенная?
Что же такое плоскостопие ?
Ответы участников.
Плоскостопие - изменение формы стопы, которое характеризуется опущением ее продольного и поперечного свода.
Как вы считаете, что является причиной плоскостопия ?
Ответы участников.
Причины плоскостопия :
Раннее вставание и ходьба;
Избыточный вес;
Генетическая предрасположенность;
Травмы стопы;
Длительное хождение босиком по полу с твёрдым гладким покрытием;
Плохо подобранная обувь;
Перенесённые заболевания (рахит, осложнения после полиомиелита) ;
Недостаточная или избыточная физическая нагрузка.
Назовите признаки плоскостопия .
Ответы участников.
Быстрая утомляемость ног;
К вечеру возможное появления отека стоп, которого не будет утром;
Ноющие боли при стоянии или ходьбе в голенях и стопах;
Быстрое изнашивание внутренней стороны подошвы;
Ребенок ходит с широко расставленными ногами, слегка сгибая ноги в коленях, развернув стопы;
Стопа имеет неправильную форму или становится шире;
Что же является мерами профилактики плоскостопия ?
Ответы участников (правильно подобранная обувь, двигательная активность, профилактические упражнения ).
Слайд 10, 11.
Основу профилактики составляет : укрепление мышц, сохраняющих свод стопы, ношение правильно подобранной обуви, ограничение нагрузки на нижние конечности.
Главное средство профилактики плоскостопия - специальная гимнастика, направленная на укрепление мышечно-связочного аппарата стоп и голени, проведение специальных упражнений, гигиена и массаж ног с использованием особых предметов : деревянных палочек, мешочков с песком, верёвок, мячей, ткани.
Я предлагаю освоить на практике некоторые упражнения для профилактики плоскостопия .
Недаром китайская пословица гласит : «Расскажи - я забуду, покажи - и я запомню, дай попробовать и я пойму» .
Упражнения, сидя на полу.
Захватывание пальцами стоп мелких предметов и перекладывание их в другую сторону (тоже пальцами стоп другой ноги,
Захват и удержание мяча среднего размера двумя стопами, перекладывание с места на место.
Упражнения на массажном коврике.
Ходьба медленная с глубоким перекатом стопы.
Ходьба на носках, на наружных краях стопы.
Перекаты с носков на пятки и обратно.
Легкие поскоки и прыжковые упражнения.
Упражнения, сидя на стуле.
Собирание с пола мелких предметов или ткани пальцами ног.
Катание палок, карандашей.
Упражнение «Художник» .
Карандашом, зажатым пальцами ног, рисуем на листе бумаги различные фигуры, придерживая лист другой ногой.
Слайды 17-23.
Упражнения с новым оборудованием.
Волнистая дорожка.
Тактильная дорожка.
Ниппельные облака.
Массажная дорожка.
Работа с родителями.
В системе «Ребенок – семья - детский сад» , родители являются основным составляющим звеном в профилактике плоскостопия детей .
Мною проводятся консультации и практикумы по использованию специальных физических упражнений для профилактики плоскостопия .
Разработан комплекс гимнастики для применения дома :
Слайд 25-27.
Медленная ходьба на носках и пятках с увеличением темпа движения;
Ходьба на внешней стороне ступни;
Попеременное сгибание и разгибание пальцев на ногах;
Вращение ступнями, сидя на стуле;
Поднимание и перекладывание предметов, при помощи ног;
Катание мяча стопами;
Сидя на стуле, сминать газету пальцами ног.
Систематическая работа по профилактике плоскостопия в условиях детского сада является одним из важных факторов укрепления здоровья детей . Успешность ее проведения может быть обеспечена лишь в тесном контакте воспитателя, инструктора по физическому воспитанию и родителей.
А закончить свое выступление я хочу одной притчей. Давным-давно, на горе Олимп жили–были боги. Стало им скучно, и решили они создать человека и заселить планету Земля. Стали думать : каким должен быть человек. Один из богов сказал : «Человек должен быть сильным» , другой сказал : «Человек должен быть здоровым» , третий сказал : «Человек должен быть умным» . А один из богов сказал так : «Если всё это будет у человека, он будет подобен нам» . И, решили они спрятать главное, что есть у человека – его здоровье.
Стали думать, решать – куда бы его спрятать? Одни предлагали спрятать здоровье глубоко в синее море, другие – за высокие горы. А самый мудрый из богов сказал : «Здоровье надо спрятать в самого человека. Пусть он его поищет» .
Так и живёт с давних времён человек, пытаясь найти своё здоровье. Но мы же знаем, что наше здоровье и здоровье наших детей зависит от нас . Берегите его.
Публикации по теме:
Профилактика плоскостопия «Озорные карандаши» Актуальность Правильное формирование стопы у ребенка имеет исключительное значение. Ведь в опорно-двигательной системе человека стопа обеспечивает.
Профилактика плоскостопия у детей дошкольного возраста 1. Роль движения в жизни человека. Можем ли мы представить себе жизнь без возможности ходить? Можем, но только в теории – по наблюдениям.
Презентация «Профилактика плоскостопия у детей дошкольного возраста» Плоскостопие – одно из самых распространенных заболеваний опорно-двигательного аппарата у детей. Это деформация стопы с уплощением ее свода.
Профилактика и коррекция плоскостопия Памятка для родителей дошкольников. Профилактика и коррекция плоскостопия средствами физической культуры. Инструктор по физической культуре.